2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 28

Lách to

Thiếu máu

Hồng cầu lưới tăng

Tất cả đều đúng

Hội chứng cường lách

Hội chứng tăng sinh tủy ác tính

Tăng tiểu cầu nguyên phát

Chỉ có B và C đúng

Mắc phải

Có tính di truyền và không liên quan đến giới

Xảy ra chủ yếu là ở nữ giới

Gen bệnh lý nằm trên nhiễm sắc thể giới tính X

Hemophilia A do thiếu hụt các yếu tố VIII

Hemophilia B do thiếu hụt các yếu tố IX

Hemophilia C do thiếu hụt các yếu tố XI

Chỉ có A và B là đúng

Chỉ gặp ở nam, không bao giờ gặp ở nữ

Chủ yếu ở nam, nữ rất hiếm gặp

Bệnh do mẹ truyền cho con trai

Cả B và C đều đúng

Thường là kích phát

Biểu hiện ở da thường là các nốt và chấm xuất huyết

Biểu hiện ở da thường là các mảng bầm tím hoặc u máu

Cả A và C đều đúng

50% con trai bị bệnh

50% con gái mang gen bệnh

25% con trai bị bệnh

Câu A và B đều đúng

Tất cả con trai đều bình thường

50% con gái mang gen bệnh

Tất cả con gái đều mang gen bệnh

Câu A và C đều đúng

Hemophilia A là hay gặp nhất và do thiếu yếu tố VIII

Hemophilia B là hay gặp nhất và do thiếu yếu tố IX

Hemọphilia A là hay gặp nhất và do thiếu yếu tố IX

Hemophilia B là hay gặp nhất và do thiếu yếu tố XI

Xuất huyết xảy ra với các chấn thương rất nhẹ gần như là tự phát

Thường xuất hiện sớm ở 1-2 tuổi

Tụ máu khớp là thường gặp

Cả 3 câu trên đều đúng

Các triệu chứng thường kín đáo

Thường được phát hiện khi có chấn thương hay can thiệp phẫu thuật

Tụ máu rất thường gặp

Câu A và B là đúng

Khớp

Đường tiêu hoá

Hệ tiết niệu

Não - màng não

Não - màng não

Đường tiêu hoá

Hệ tiết niệu

Hệ hô hấp

Bệnh lý giảm số lượng tiểu cầu

Hemophilia

Thalassemie

Tất cả đều đúng

Thời gian máu chảy kéo dài ở bệnh Willebrand

Thời gian Quick kéo dài ở bệnh Willebrand

Thời gian Quick kéo dài ở Hemophilia

Số lượng tiểu cầu giảm trong bệnh Willebrand

Xuất huyết tự phát

Hay xảy ra ở niêm mạc

Bệnh di truyền không liên quan đến giới

Cả 3 câu trên đều đúng

10%

15%

20%

Tất cả đều sai

Từ 1đến 3%

Từ 1 đến 5%

Từ 5 đến 10%

Từ 5 đến 20%

Từ 1đến 3%

Từ 1 đến 5%

Từ 5 đến 10%

Từ 6 đến 25%

Thời gian co cục máu

Định lượng fibrinogen

Thời gian cephalin-kaolin

Kỹ thuật TCK gián biệt

Bệnh Willebrand

Bệnh Werlhof (Ban xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn)

Viêm đa khớp dạng thấp

Bệnh hemophilia

Thời gian chảy máu (TS)

Thời gian Quick

Thời gian cephalin-kaolin

Thời gian co cục máu

Các bệnh nhân hemophilia nặng, điều trị thay thế nhiều lần

Một số bệnh tự miễn

Bệnh lupút

Cả 3 câu trên đều đúng

8 đến 12 giờ

24 giờ

24 đến 48 giờ

36 đến 72 giờ

8 đến 10 giờ

36 đến 48 giờ

24 giờ

48 đến 72 giờ

Thrombin

Heparin

Fibrin

Vitamin K

Máu đã lưu trữ

Máu tươi

Huyết tương tươi đông lạnh

Tủa lạnh

HIV

Viêm gan B, C

Sốt rét

Câu A và B đều đúng

Tủa lạnh

Profilate

Yếu tố VIII điều chế bằng công nghệ gen

Huyết tương tươi đông lạnh

Chống chỉ định tuyệt đối mọi can thiệp gây chảy máu

Có thể thực hiện tại các trung tâm chuyên khoa, dưới sự bảo vệ của yếu tố VIII

Nên duy trì nồng độ yếu tố VIII trên 70% trong lúc tiến hành mổ

Tiếp tục duy trì nồng độ yếu tố VIII trên 40% trong tuần đầu sau mổ

Không được tiêm bắp

Không được tiêm tỉnh mạch

Tránh dùng aspirin mà nên dùng paracetamol để giảm đau

Câu A và C đều đúng

Định lương các yếu tố VIII, nếu thấp thì không nên có thai

Chọc ối nhằm xác định giới tính của thai nhi, nếu là trai thì sẽ chấm dứt thai kỳ

Khảo sát DNA các tế bào nhung mao để xác định gen hemophilia ở thai nhi, nếu có thì sẽ chấm dứt thai kỳ

Không nên kết hôn

Đại tràng lên

Manh tràng

Đại tràng xuống

Trực tràng

Rau

Yếu tố vi lượng

Thịt

Cá

Phải sinh thiết

Không cần sinh thiết nếu là loại có cuống và bề mặt trơn láng

Chỉ cần xét nghiệm CEA trong máu là đủ

Phải sinh thiết và theo dõi nội soi định kỳ

Thịt bò

Thịt lợn

Thịt gà

Cá

Viêm mạn

Xuất huyết vi thể lâu ngày

Viêm mạn kèm tăng sinh niêm mạc mạn tính

Giảm miễn dịch

Thể lét

Thể thâm nhiễm

Thể sùi

Thể loét sùi

Phẫu thuật cắt bỏ u

Phẫu thuật cắt bỏ u kèm xạ trị tiếp theo

Xạ trị trước rồi phẩu thuật kèm hoá trị liệu

Phẫu thuật kèm miễn dịch trị liệu

Siêu âm bụng mỗi 6 tháng

CT scaner bụng, chụp phim phổi mỗi 3 tháng

Khám định kỳ, CEA mỗi 3 tháng, và nội soi đại tràng

CRP mỗi 3 tháng

Biểu mô lát tầng

Biểu mô dạng biểu bì

Carcinoide

Biểu mô tuyến

Hội chứng lỵ

Táo bón

Đi lỏng

Tắc ruột

Đi lỏng

Đau bụng từng cơn

Hội chứng lỵ

Nôn

Đau bụng từng cơn dạng bán tắc ruột

Nôn

Vàng da

Hội chứng lỵ, giả lỵ

Phổi

Não

Hạch thượng đòn trái

Gan

Động mạch

Bạch mạch

Tĩnh mạch chủ

Tĩnh mạch cửa

Dùng Aspirin, NSAIDs

Dùng oestrogen cho phụ nữ tuổi mãn kinh

Dùng thức ăn nhièu gạo, bột mì

Dùng thức ăn giàu vitamin A, C

Có

Không

CEA

Máu ẩn phân, soi đại tràng

Siêu âm bụng, công thức máu

Công thức máu, VS

Hóa trị liệu với 5FU+ Ca-folinate

Xạ trị

Phẫu thuật + Xạ trị + hóa trị tại gan

Hóa trị+ Miễn dịch trị liệu