2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 19

Huyết tán

Chấn thương nặng

Hoại tử

Tất cả đều đúng

Toan máu

Giảm canxi máu

Giảm natri máu

Chỉ A và B đúng

Sau phẫu thuật kèm nhiễm trùng

Viêm phúc mạc

Đa chấn thương

Tất cả các nguyên nhân trên

Xảy ra một cách từ từ, ngày càng nặng dần

Xảy ra một cách đột ngột, nhanh chóng

Xảy ra từng đợt ngắt quãng

Xảy ra một cách tiềm tàng không biết chắc khi nào

>25 μmol/l

>50 μmol/l

>75 μmol/l

>100 μmol/

Xuất huyết tiêu hoá nặng

Hẹp động mạch thận

Suy thận cấp chức năng chuyển sang

Do sử dụng thuốc ức chế men chuyển, AINS

Thiểu, vô niệu

Tăng kali máu

Toan máu

Tăng urê, Créat máu

Phù

Tăng Urê máu cao

Tăng huyết áp

Kích thước thận

Tiên lượng

Điều trị

Theo dõi

Đánh giá độ trầm trọng

Lợi tiểu

Bù lại thể tích máu bằng dịch, máu...

Kháng sinh

Thận nhân tạo

Hypothiazide

Thuốc lợi tiểu kháng Aldosterone

Lasilix

Truyền Glucose ưu trương 10%

Thực hiện chế độ ăn hạn chế Protid

Lợi tiểu

Thẩm phân màng bụng

Thận nhân tạo

40 - 80mg/ngày

80 - 160 mg/ngày

120 - 180 mg/ngày

1000 - 1500 mg/ngày

Canxi Chlorua

Dung dịch kiềm

Lợi tiểu quai

Đường và Insulin

1 - 5 μg/kg/phút

5 - 8 μg/kg/phút

8 - 10 μg/kg/phút

10 - 15 μg/kg/phút

đi cầu phân đen

chảy máu ẩn

xuất huyết ồ ạt nhưng không có nôn và đi cầu ra máu

xuất huyết ổ bụng

có thể có tiền triệu cồn cào, lợm giọng

máu đỏ tươi, bầm đen hoặc máu đen

thường kèm đờm giải

thường kèm thức ăn và dịch vị

cần thăm trực tràng một cách hệ thống

chỉ thăm trực tràng khi không có điều kiện đặt xông dạ dày

cần đặt xông dạ dày và thăm trực tràng hệ thống

nếu không có máu khi đặt xông dạ dày thì có thể loại trừ xuất huyết tiêu hóa

chất nôn thường kèm nước bọt và đờm giải

thường nôn sau khi có ho nhiều

thường có triệu chứng đau ngực, khó thở

chất nôn thường kèm thức ăn và cục máu bầm

quan sát chất nôn hoặc phân có giá trị hơn hỏi bệnh sử

hỏi bệnh sử thường là đủ để chẩn đoán

nếu không có nôn ra máu hoặc đi cầu phân đen thì có thể loại trừ xuất huyết tiêu hóa

luôn cần thử pH dịch nôn để chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa

hành tá tràng trở lên

từ dạ dày trở lên

từ hỗng tràng trở lên

từ góc Treitz trở lên

công thức máu

nhóm máu

nội soi dạ dày tá tràng

chụp dạ dày có baryt

nội soi dạ dày

chụp dạ dày tá tràng có baryt

công thức máu

siêu âm bụng

men gan

tỷ prothrombin

nhóm máu

đường máu

nhóm máu

nội soi dạ dày tá tràng

chụp dạ dày có baryt

chức năng thận

xơ gan mất bù

ung thư dạ dày

loét dạ dày tá tràng

ung thư dạ dày

loét dạ dày tá tràng

viêm dạ dày

ung thư dạ dày

chảy máu đường mật

xuất huyết tiêu hóa cao do vở tĩnh mạch trướng thực quản ở bệnh nhân xơ gan

lóet dạ dày tá tràng biến chứng xuất huyết

hội chứng Mallory-Weiss

viêm dạ dày cấp do rượu

Xuất huyết từ dạ dày tá tràng do aspirin

Loét dạ dày chảy máu

Chảy máu đường mật

Xuất huyết ruột non

trĩ nội

trĩ ngoại

polyp trực tràng

polyp đại tràng

chảy máu đường mật

viêm dạ dày chảy máu

vỡ tĩnh mạch trướng thực quản ở bệnh nhân xơ gan

xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân viêm gan có giảm tỷ prothrombin

mạch, huyết áp

số lượng máu nôn ra

số lượng nước tiểu

tình trạng chướng bụng

mất máu nhẹ trên một bệnh nhân thiếu máu mạn

đếm số lượng hồng cầu không chính xác

đánh giá huyết động không chính xác

do bình thường mạch bệnh nhân vốn rất chậm

ổ loét lớn

xơ vữa động mạch

chảy máu tiến triển

ổ loét ở mặt trước hành tá tràng

Do tổn thương mạch máu

Do dùng Aspirin

Loét cấp do stress

Do cơn cao huyết áp làm vở các mạch máu nhỏ

Thường do nôn nhiều

Lúc đầu thường nôn chưa có máu

Thương tổn trên nội soi là các vết rách ở tâm vị

Thường dai dẳng và dễ tái phát

Dai dẳng, dễ tái phát

Luôn xuất hiện ở bệnh nhân có tiến sử đau thượng vị

Khám thượng vị luôn phát hiện được một mảng mảng cứng

Luôn luôn có yếu tố làm dễ như kháng viêm không steroid

Kháng tiết đường tiêm

Kháng toan đường uống hoặc bơm vào xông dạ dày

Băng niêm mạc đường uống

Thuốc chống co thắt

Somatostatin

Polidocanol

Vitamin K

Adrenoxyl

Chích xơ bằng Polidocanol

Buộc tĩnh mạch trướng bằng vòng trun

Dùng xông Blake-more

Chích cầm máu bằng Adrenalin

Hemoglobin dưới 70 g/l

Hemoglobin dưới 60g/lit

Hemoglobin dưới 90g/lit

Hct dưới 35%

băng niêm mạc

kháng tiết

kháng toan

chống nôn

loét dạ dày chảy máu

loét tá tràng chảy máu

vỡ tĩnh mạch trướng thực quản

hội chứng Mallory-Weiss

chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cao

chẩn đoán nguyên nhân

theo dõi diễn biến xuất huyết

hút các cục máu đông

kháng sinh

kháng tiết

băng niêm mạc

phẫu thuật

Do H.P

Tăng tiết

Tăng toan

Giảm toan

> 5

1,7 - 2

3 - 5

> 7

Do tăng acid dịch vị

Là một bệnh mang tính chất toàn thân

Là một bệnh mạn tính do HP gây ra

Là một bệnh cấp tính

Xoắn khuẩn gr (-)

Gram (+)

Xoắn khuẩn

Trực khuẩn

Kỵ khí tuyệt đối

Kỵ khí

Ái - kỵ khí

Ái khí tối thiểu