2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 10

Dày nhĩ phải

Dày thất phải

Dày nhĩ phải và dày thất phải

Dày nhĩ phải, dày thất phải và dày thất phải

Viêm phế quản mạn do thuốc lá

Khí phế thủng do thuốc lá

Hen phế quản

Lao xơ phổi

Khó thở gắng sức

Hội chứng viêm phế quản

Đau gan khi gắng sức

Tiếng T2 mạnh ở van động mạch phổi

Tâm phế mạn giai đoạn III

Suy tim trái

Suy tim toàn bộ

Tràn dịch màng ngoài tim

Gan lớn, lỗn nhỗn, bờ không đều

Tĩnh mạch cổ nỗi tự nhiên và đập

Phù

Tím

Tâm phế mạn

Bệnh cơ tim giãn

Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ

Hẹp van 2 lá

Nhiễm trùng cấp phế quản phổi

Rối lọan nước-điện giải do dùng thuốc lợi tiểu

Hít phải khói

Sau khi hút thuốc lá quá nhiều

10 giờ/24 giờ

15 giờ/24 giờ

12 giờ/24 giờ

Xử dụng oxy 100%

Spironolacton

Furosemide

Hypothiazide

Idapamide

Thuốc ức chế calci

Hydralazin

Bosentan

Sildenafil

Hen phế quản dị ứng không nhiễm khuẩn

Hen phế quản dị ứng nhiễm khuẩn

Hen phế quản dị ứng nhiễm khuẩn + bệnh phổi tắc ngẽn mạn tính

Hen phế quản nội sinh

Bệnh nhân giảm khó thở

PaO2 > 60mmHg

Giảm tăng áp phổi

Liều cao trong tất cả mọi trường hợp

Streptococcus pneumoniae

Mycoplasma pneumoniae

Stapylococcus aureus

Moraxella catarrhalis

Tập thở

Vỗ rung lồng ngực

Đi bộ hằng ngày

Chạy bộ hằng ngày

Kiềm hô hấp

Kiềm chuyển hóa

Toan hô hấp

Toan chuyển hóa

Lợi tiểu

Digital

Liệu pháp oxy

Thuốc giãn mạch

Cai thuốc lá, tránh tiếp xúc ô nhiễm môi trường

Corticoid

Kháng sinh

Thuốc giãn phế quản

Hypothiazide

Furosemide

Corticoid

Thuốc giãn phế quản

PaO2 < 55mmHg

PaO2 < 70mmHg

PaO2 < 80mmHg

PaO2 < 90mmHg

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Tăng áp phổi tiên phát

Bệnh lao kê

Xơ phổi sau lao

Phim lồng ngực

Siêu âm Doppler màu

Digital

Liệu pháp oxy

Sildenafil

Hydralazine

Hypothiazide

Furosemide

Tăng PaCO2

Giảm PaO2

Giảm khả năng thực bào của bộ máy hô hấp

Các enzyme của niêm mạc phế quản biến các chất trong khói thuốc lá thành các chất gây ung thư

Gây nhiễm độc lâu dài các tế bào đường hô hấp

Tăng IgA trong dịch tiết phế quản

Bệnh hen phế quản

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Bệnh bụi phổi amiant (thạch miên)

Bệnh lao kê

Khói xe hơi

Khói kỹ nghệ

Khói thuốc lá

Khói sinh hoạt (khói bếp)

Ho nhiều vào buổi sáng

Ho nhiều vào lúc nửa đêm về sáng

Ho máu

Ho dai dẵng và ho ra máu

Mạch máu tân sinh dày đặc chung quanh khối u

Bội nhiễm tại khối u

Giảm chức năng gan

Nhiều mạch máu quanh khối u bị loét và vỡ do bội nhiễm, do ho

Viêm phổi lặp đi lặp lại tại cùng một vị trí

Kém đáp ứng kháng sinh thích hợp

Dễ bị chẩn đoán nhầm là viêm phổi thông thường

Thường gặp là phế quản phế viêm

Giảm thể tích thuỳ phổi tương ứng với phế quản bị tắc

Tim và trung thất bị kéo về phía khối u

Cơ hoành bị kéo về phía khối u

Khoảng liên sườn giãn rộng

Do khối u di căn đến màng phổi

Do màng phổi phản ứng với tình trạng xẹp phổi

Thường hay gặp là tràn máu màng phổi

Thường gặp là dịch tiết, BC > 300/ml, neutrophil chiếm ưu thế

Viêm khớp vai

Hội chứng vai gáy do thoái hoá cột sống cổ

Khối u xâm lấn vào đám rối thần kinh cánh tay

Viêm cơ delta

Hệ thần kinh trung ương

Gan

Xương cột sống

Tuyến thượng thận

Phổi ở gần não

Lưu lượng máu từ phổi lên não rất lớn

Lưới mao mạch ở não dày đặc

Tế bào ung thư có ái lực cao với tổ chức não

Tập trung nhiều mỡ ở mặt, cổ, ngực, bụng, tay chân lại teo cơ

Do tế bào ung thư tiết ra chất ACTH

Do tế bào ung thư tiết ra chất tương tự ACTH

Khi cắt bỏ u phổi, hội chứng Cushing biến mất

Hạch giao cảm cổ dưới

Đám rối thần kinh cánh tay

Tuỷ cổ

Hạch giao cảm ngực

Mặt phù tím

Cổ bạnh

Hai hố thượng đòn đầy, không lõm

Phù hai chân

Phù nửa dưới ngực và bụng

Phù hai chân

Phù tím, mềm, ấn lõm

Gan lớn và phản hồi gan tĩnh mạch cổ (+)

Gan bình thường

Gan lớn toàn bộ

Gan teo

Phản hồi gan - tĩnh mạch cổ (+)

HA tay phải > HA tay trái

HA tay phải < HA tay trái khoảng 10mmHg

HA tay phải < HA tay trái trên 20mmHg

Mạch quay tay phải nẩy mạnh

Khàn giọng

Nói hai giọng

Tắc tiếng

Khó thở thì thở ra

Tổn thương thần kinh giao cảm cổ

Đồng tử co lại

Khe mắt hẹp lại

Lác trong

Khoảng gian sườn hẹp

Sụt cân nhanh

Có nhiều hạch cổ

Nghe phổi có tiếng rít wheezing

Chụp nhuộm phế quản với chất cản quang

Phim phổi chuẩn

Chụp cắt lớp vi tính phế quản phổi

Nội soi phế quản và sinh thiết khối u

Xác định chính xác vị trí, kích thước khối u

Chẩn đoán tế bào học của khối u; Xác định được hạch di căn

Xác định các di căn đến các cơ quan khác

Tất cả yếu tố trên

Xâm lấn vào trung thất

Xâm lấn vào cơ hoành và tràn dịch màng phổi

Xâm lấn vào thành ngực, vào cơ hoành và vào trung thất

Xâm lấn vào thành ngực hay cơ hoành hay trung thất

Khối u < 1cm

U cách chĩa phế quản gốc < 2cm

Chưa di căn xa

Chưa có hạch vùng

Tràn dịch màng phổi là tổn thương màng phổi cả lá tạng lẫn lá thành

Tổn thương lá thành nghĩa là tổn thương thành ngực; Tổn thương thành ngực là tổn thương một cơ quan khác

Tổn thương thành ngực là đã có di căn

Tất cả các ý trên đều đúng

Bản chất tế bào học của khối u

Di căn; Hạch vùng

Kích thước khối u

Tất cả các yếu tố trên

Tế bào ung thư rất non nên nhân lên nhanh và di căn sớm

Tế bào ung thư rất non nên rất ác tính

Hoá trị và xạ trị là chính

Phải xác định chính xác T, M, N