1500 Câu trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án - Phần 5

Đúng

Sai

Làm cho trẻ chậm phát triển về mặt thể chất

Gây nên tình trạng trì trệ về mặt tinh thần kinh cho trẻ

Nguyên nhân tử vong hàng đầu ở trẻ nhỏ

Một bệnh phổ biến ở trẻ em tại các nước đang phát triển

< 20%

20 - 25%

> 25 - 30%

> 30 - 35%

0.5%.

1%

1.5%

2%

< 6 tháng tuổi

6 - 24 tháng tuổi

25 - 36 tuổi

37 - 47 tháng tuổi

Trẻ hay bị nhiễm trùng tái diễn

Trẻ sinh non tháng.

Trẻ sống ở nông thôn

Trẻ không bú sữa mẹ

Bệnh lý nhiễm trùng, nhất là do lao và sởi

Thiếu kiến thức nuôi con và chế độ dinh dưỡng của trẻ chưa tốt

Mạng lưới y tế chưa tốt, không kiểm soát được dịch bệnh

Chương trình phòng và chữa bệnh trẻ chưa đúng mức

Vùng Đồng bằng Bắc bộ.

Vùng Nam trung bộ.

Vùng Đồng bằng Sông Cửu Long.

Vùng Tây Nguyên.

Con đầu

Trong gia đình đông con

Mồ côi mẹ

Trẻ ở nông thôn

Cơ tim nhão, tẩm nhuận nhiều chất mỡ

Bị nhồi máu cơ tim

Teo nhỏ

Các van tim bị hở

Tăng bài tiết acide trong dịch vị gây nên hiện tượng loét.

Thành ruột bị mỏng nhưng các tế bào hấp thu ít bị tổn thương.

Sự tiết mật và muối mật ít bị tổn thương

Hiện tượng đổi mới niêm mạc ruột bị chậm lại

Tuyến ức teo dẫn đến ức chế miễn dịch thể dịch

Đáp ứng miễn dịch trung gian tế bào ít bị tổn thương.

Chức năng bạch cầu đa nhân và các thành phần bổ thể ít thay đổi

Giảm IgA tiết gây nên giảm đáp ứng miễn dịch tại chỗ niêm mạc

Ít được áp dụng trong cộng đồng, chỉ dùng tại bệnh viện

Không áp dụng đúng và rộng rãi cho mọi trẻ suy dinh dưỡng

Dùng để đánh giá suy dinh dưỡng do thiếu đạm

Được áp dụng trong cộng đồng để theo dõi sự tăng trưởng của trẻ

Dễ làm, độ chính xác cao

Khó thực hiện nhưng độ tin cậy cao

Bà mẹ có thể theo dõi sự tăng trưởng của con từ lúc mới sinh đến tuổi trưởng thành một cách dễ dàng

Dùng để đánh giá SDD ở trẻ 1- 5 tuổi, áp dụng rộng rãi trong cộng đồng

Là chỉ số chính để đánh giá SDD nhưng có hạn chế lớn khi trẻ bị phù.

Được dùng để đánh giá suy dinh dưỡng trong mọi trường hợp

Ít được sử dụng ở cộng đồng để phân loại suy dinh dưỡng

Chỉ dùng khi có biểu đồ tăng trưởng

Thể nhẹ cân

Thể còi cọc

Thể gầy mòn

Thể cấp tính.

Teo cơ

Mất lớp mỡ dưới da

Mảng sắc tố

Phù

Thiếu đạm trầm trọng

Thiếu năng lượng trường diễn

Thiếu mỡ kéo dài.

Thiếu vitamin A, B1

Một số kỹ thuật thăm dò cao

Dựa vào vòng cánh tay

Dựa vào tiền sử bệnh nhân

Dựa vào cân nặng và tuổi của trẻ.

Trình độ văn hóa của mẹ

Điều kiện kinh tế của gia đình

Tiền sử dinh dưỡng của trẻ.

Cân nặng khi đẻ của trẻ

Theo dõi tình trạng mắc bệnh nhiễm trùng của trẻ

Theo dõi cân nặng của trẻ hàng tháng

Thường xuyên đo vòng cánh tay của trẻ

Theo dõi chiều cao của trẻ hàng tháng

Ngành y tế và ủy ban bảo vệ trẻ em

Toàn thể mọi thành viên trong xã hội

Ủy ban bảo vệ trẻ em và ngành giáo dục

Ngành y tế trong đó ngành nhi là quan trọng nhất

Trẻ không được bú mẹ

Thiếu chất béo

Thiếu năng lượng kéo dài.

Quá nhiều chất bột và thiếu sữa mẹ

Trẻ có nét mặt cụ già và phù nhẹ 2 chi dưới

Hay khóc và chậm chạp.

Trẻ thường gầy mòn và còi cọc.

Vòng cánh tay ít thay đổi.

Cân nặng /tuổi giảm > 20%, chiều cao/ tuổi giảm > 10%

Chiều cao / tuổi giảm > 10%, cân / chiều cao > 90%.

Cân nặng / chiều cao giảm > 20%, chiều cao /tuổi > 90%

Cân nặng / tuổi giảm > 10%, phù nhiều.

Cân nặng lúc đẻ < 2500 gr ở trẻ đủ tháng

Chiều dài < 50 cm

Cân nặng đẻ thấp < 2700 gr.

Vòng ngực < 33cm; vòng đầu < 30cm

Giảm khả năng miễn dịch, dễ bị nhiễm khuẩn

Giảm khả năng miễn dịch và dự trữ các chất dinh dưỡng

Lực mút khi bú vẫn bình thường

Chậm lớn hơn trẻ khác mặc dù được nuôi dưỡng tốt

Hạ đường máu, hạ canxi máu, nhiễm trùng

Hạ natri máu, thiếu máu

Hạ đường máu, hạ canxi máu, hạ thân nhiệt

Hạ magnê máu, hạ kali máu

Truyền máu, cho bú mẹ, cho thêm vitamin D

Bảo đảm thân nhiệt, cách ly để tránh nhiễm trùng, truyền máu hay plasma

Vitamin D để tránh còi xương sớm, chuyền dịch nuôi dưỡng và kháng sinh

Cho bú mẹ sớm, đảm bảo thân nhiệt, vitamin D.

Giảm tỷ lệ trẻ < 5 tuổi suy dinh dưỡng còn < 30%.

Tỷ lệ SDD thể nhẹ cân < 5 tuổi mỗi năm giảm 1,5%.

Tỷ lệ SDD còi cọc ở trẻ < 5 tuổi mỗi năm giảm 2,5%.

Tỷ lệ SDD nhẹ cân ở trẻ em < 5 tuổi giảm còn 20% vào năm 2005

Mẹ có chế độ ăn giàu chất dinh dưỡng phù hợp với khả năng và điều kiện sinh hoạt

Phòng và chữa sớm những bệnh nhiễm trùng của mẹ

Tiêm phòng uốn ván cho mẹ

Nghỉ lao động trong thời gian mang thai

Được điều trị tại bệnh viện như là một bệnh cấp cứu

Được điều trị tại nhà với sự chăm sóc đặc biệt của y tá

Được quản lý chặt chẽ tại trạm xá

Phát hiện sớm để hướng dẫn mẹ cách chăm sóc con tại nhà

30 mg x 2 lần/ ngày khi trẻ bắt đầu tăng cân và kéo dài 3 tháng

30mg/ngày, khi bệnh nhiễm trùng ổn định và dùng trong 3 tháng

30mg/ngày, khi trẻ bắt đầu tăng cân và kéo dài 1 tháng

3 mg/kg/ngày khi trẻ bắt đầu tăng cân và dùng ít nhất trong 2 tuần lễ

Cho trẻ nằm gần mẹ, da kề da.

Cho trẻ nằm trong lồng kính tại phòng điều trị tích cực.

Cho trẻ ăn đều đặn, 2-3 giờ / lần trong những giờ đầu vào viện cả ban đêm.

Nằm với mẹ trong phòng có nhiệt độ 25-300C.

Nhiều lần trong ngày; lúc đầu 2 giờ/lần, nhưng hạn chế cho trẻ ăn về đêm.

Sữa giàu năng lượng trong tuần lễ đầu tiên nhưng tăng dần calo

Qua sonde để đảm bảo số lượng thức ăn trong ngày.

Những thức ăn mà trẻ thích để cung cấp năng lượng cho trẻ.

Ngay khi trẻ mới nhập viện vì thiếu máu nhiều.

Chỉ cho khi trẻ có biểu hiện thiếu máu rõ trên lâm sàng.

Chỉ cho khi trẻ bắt đầu thèm ăn và tăng cân, bệnh nhiễm trùng ổn định.

Không nên cho thêm sắt vì tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển.

Cho sắt ngay khi trẻ mới vào viện

Cho ăn thức ăn ít muối.

Thêm magnesium 0.3-0.6 mmol/kg/ngày trong 2 tuần

Thêm kali: 2-4mmol/kg/ngày ngay khi vào viện

Cho mọi trẻ SDD mới vào viện vì ăn uống kém

Cho mọi trẻ Kwashiorkor lúc trẻ vào viện vì phù nhiều

Cho mọi trẻ Kwashiorkor có mất nước do ỉa chảy

Cho trẻ bị mất nước nặng nhưng phải rất cẩn thận vì dễ đưa đến suy tim

Test da

Định lượng IgE đặc hiệu

Định lượng IgE toàn phần

Test gây hen thử với dị ứng nguyên nghi ngờ

Virus hợp bào hô hấp (RSV)

Adenovirus

Rhinovirus

Influenzae virus.

Lao sơ nhiễm có hạch chèn phế quản.

Viêm tiểu phế quản cấp

Giãn phế quản

Viêm phế quản cấp.

Mất cân đối của hệ thần kinh thực vật

Sự kích thích thụ thể của phản xạ trục bởi các kích thích không đặc hiệu

Trào ngược dạ dày thực quản

Tất cả các câu trên đều đúng

Điều trị hen thông thường không giải quyết được một cách dứt khoát

Trẻ chậm lên cân do chán ăn

Hay nôn trớ về đêm

Trẻ hay bị ho và sò sè ban ngày