1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án - Phần 5

Hiện diện tràn dịch và tràn khí màng phổi

Đông đặc phổi và tràn khí trung thất

Tràn dịch màng phổi và tràn khí trung thất

Tràn khí màng phổi và tràn khí trung thất

Bệnh nhân béo phì, tràn dịch màng phổi

Bệnh nhân gầy, khí phế thũng

Bệnh nhân béo phì, tràn dịch màng phổi

Bệnh nhân béo phì, kh

Là tiếng thở thanh khí phế quản nghe được ở ngoại vi của phổi

Chủ yếu ở thì thở ra

Nghe ở giới hạn trên của tràn dịch màng phổi lượng ít hoặc trung bình

Còn được gọi là tiếng thổi màng phổi

Nhiễm trùng đường hô hấp trên

Suy tim trái

Thuyên tắc phổi

Tắc đường hô hấp

Do tắc nghẽn hầu họng

Cần cấp cứu

Nghe tiếng rít ở cổ

Bệnh nhân phải cúi đầu ra trước khi hít

12-15 lần/phút

15-20 lần/phút

20-25 lần/phút

25-30 lần/phút

Thở Kussmaul

Thở trong thiếu máu

Khó thở kịch phát về đêm

Thở Cheyne-Stokes

Thở Kussmaul

Thở trong thiếu máu

Khó thở kịch phát về đêm

Thở Cheyne-Stokes

Thở Kussmau

Thở trong thiếu máu

Khó thở kịch phát về đêm

Thở Cheyne-Stokes

Thiếu oxy não

Choáng, sốc

Lo lắng quá mức

D. Xuất huyết

COPD và bệnh phổi hạn chế

Hen phế quản và COPD

COPD và viêm phế quản mạn

Hội chứng hạn chế và viêm phế quản mạn

Ho là động tác hít mạnh mẽ

Ho là một phản xạ nhưng không luôn luôn

Ho là một hoạt động phải tự ý

Một số nguyên nhân gây ra ho nằm ở tai giữa và tai trong

Giảm VC và TLC

Khó thở được cho là cố gắng của cơ hô hấp để thông khí phổi cứng và duy trì thể tích thông khí phổi cao

Thường gặp trong nhóm bệnh về cơ, ảnh hưởng chủ yếu cơ thở ra

FRC và RV thường giảm ít hoặc không bị ảnh hưởng

máu ở phổi làm xung huyết phổi

Cung lượng tim không đủ trong lúc gắng sức

Suy tim trái

Hẹp van hai lá

Khi ngủ, dây X tăng hoạt động làm phổi sung huyết

Khi ngủ, tim đập chậm làm giảm cung lượng tim

Khi về đêm, bệnh nhân thở chậm làm thông khí giảm

Do tư thế nằm lúc ngủ, làm máu dồn về nhĩ phải, gây sung huyết phổi

Cường độ của xung động hướng tâm từ các cấu trúc lồng ngực

Tín hiệu từ các thụ cảm hóa học

Tín hiệu từ cơ hô hấp

Nồng độ CO2 trong máu

Khó thở thì thở ra là chủ yếu

Khó thở thì hít vào là chủ yếu

Thường gây khó thở cả hai thì

Thường sau khi hút thuốc lá

Bệnh phổi hạn chế gây khó thở cả hai thì hít vào và thở ra

Bệnh phổi tắc nghẽn gây khó thở chủ yếu thì thở ra

Nhịp thở Kussmall là đặc trưng cho bệnh phổi tắc nghẽn

A và B đúng

Ho khan kèm nhày mũi

Đau họng

Suy nhược thường

Tất cả đều đúng

Cơ học

Viêm

Tâm lý

Tất cả đều đúng

Viêm khí phế quản

Viêm phổi thuỳ

Bộc phát VPQM

VPQM

Lao

Nấm

Dãn PQ

Tất cả đều đúng

Ho đàm rỉ sét trong viêm phế cầu

Ho đàm màu vàng lẫn máu là Klebsiella

Đàm mủ thối là viêm phổi kỵ khí

Ho không khạc đàm còn gọi là ho khan

A. > 50 cm H2O

< 50 cm H2O

> 60 cm H2O

Tất cả đều sai

Nam suy tim nặng, bị ho gà

Nữ tuần hoàn tốt, bị ho gà

Nam tuần hoàn tốt, bị hò gà

Nữ suy tim nặng, bị ho gà

Đường hô hấp trên

Đường hô hấp dưới

Dạ dày

Dạ dày và ruột

Đúng

Sai

Ung thư phế quản

Lao

Hẹp hai lá

A và B đúng

30-35 tuổi, hút thuốc

40-60 tuổi, hút thuốc

20-35 tuổi, hút thuốc

15-30 tuổi, hút thuốc

Áp xe phổi do amibe thứ phát

U lành tính

Do hoại tử hay viêm trong phổi sau chỗ bị tắc nghẽn

Tất cả điều đúng

Màu trắng hồng, bọt

Màu hồng ửng, không bọt

Màu đỏ máu, bọt

Màu đỏ máu, không bọt

Đúng

Sai

Sẫm, lẫn nước bọt, pH kiềm

Tươi, có đại thực bào phế nang chứa hemosiderin

Sẫm, vón cục, pH axit

Tươi hoặc sẫm, pH trung tính

Viêm phổi

Ung thư phế quản

Nhồi máu phổi

Viêm phế quản

Đau khu trú và tăng khi hít thở sâu hay thở mạnh

Nguyên nhân có thể do bệnh nhu mô phổi

Cơ chế đau do viêm màng phổi thành hay màng phổi tạng

A và B đúng

Đau ngực do tim tăng khi hít sâu hay thở mạnh

Đau ngực của bệnh tim chì xày ra sau gắng sức

Đau ngực do bệnh tim xảy ra thường sau cơn tăng huyết áp

Đau ngực do bệnh phổi đôi khi tăng khi ho

Do viêm màng phổi mủ

Do viêm phổ

Do thuyên tắc phổi

Cả A, B, C đều đúng

> 5 g/dl

> 50 g/dl

> 0,5 g/dl

> 500 g/dl

Tím trung ương

Tím ngoại biên

Tím với sự gia tăng MetHb

Cả A, B, C đều 3 đúng

Tím thường quan sát rõ nhất ở đầu chi và dọc theo đường đi của tĩnh mạch khi bị viêm

Khám tím ở bệnh nhân da đen quan trọng nhất là quan sát ở dái tai, môi và móng

Ngoại trừ lưu lượng máu qua da chậm như trong suy tim, tím tái ám chỉ giảm oxy máu tĩnh mạch

Ngộ độc CO không xuất hiện tím tái

Co mạch ngoại biên (như trong hội chứng Raynaud) gây tím ngoại biên nguyên phát

Nguyên nhân thường gặp nhất của tím ngoại biên là giảm thông khí phế nang ở bệnh nhân có phổi bình thường làm giảm oxy máu động mạch

Viêm phế quản mạn hay khí phế thủng có thể gây tím

Do đầu mũi không có sự hiện diện của các mạch máu do chỉ có lớp sụn và mỡ nên trong suy tim nặng vẫn không thể thấy tím ở đầu mũi

Bệnh nhân mắc tứ chứng Fallot bẩm sinh do thông liên thất nên có thể bị tím vì giảm thể tích nhát bóp vào động mạch chủ

Thiếu máu nhược sắc trong các bệnh mạn tính,ung thư dễ dàng gây suy tim nặng, từ đó dẫn đến tím do hoà lẫn máu động tĩnh mạch

Điều trị bệnh mạch vành bằng cách đặt nitrogenglycerines dưới lưỡi nhưng bệnh nhận lại dùng quá chỉ định làm xuất hiện nitrate dẫn đến MetHb gây tím

Không phải nitrate mà là nitrite mới là nguyên nhân thông thường của MetHb

3-5%

5-10%

10-25%

MetHb không phải là nguyên nhân gây tím tái không triệu chứng