25 câu hỏi
Trong sơ cứu gãy thân xương đùi, cách dùng 2 nẹp được đặt như thế nào:
Một nẹp từ háng đến quá mắt cá trong, một nẹp từ nách đến quá mắt cá ngoài
Một nẹp từ háng đến qúa mắt cá trong, một nẹp từ cánh chậu đến quá mắt cá ngoài
Một nẹp từ mông đến quá gót, một nẹp từ cánh chận đến quá mắt cá ngoài
Một nẹp trong từ háng đến quá gối, một nẹp ngoài từ nách đến quá gối
Chỉ định điều trị bó bột trong gãy thân xương đùi được áp dụng trong các trường hợp nào sau đây:
Áp dụng cho người lớn, các gãy không di lệch hoặc ít di lệch
Các loại gãy sát 2 đầu xương
Các loại gãy không có biến chứng
Tất cả sai
Một bệnh nhân 30 tuổi, gãy chéo 1/3 giữa thân xương đùi, hãy chọn phương pháp nào điều trị đúng:
Kết hợp xương nẹp vít
Ðóng đinh nội tủy
Xuyên đinh kéo liên tục, sau đó bó bột
Dùng cố định ngoài
Cố định ngoài được áp dụng trong trường hợp nào sau đây trong điều trị gãy thân xương đùi:
Gãy chéo xoắn
Gãy có mảnh thứ 3
Gãy gần các đầu xương
Tất cả đều sai
Một trẻ sơ sinh bị gãy xương đùi, hãy chọn cách điều trị đúng:
Bột chậu-lưng-chân
Bột ếch
Xuyên đinh kéo liên tục
Tất cả đều sai
Thái độ xử trí trước một bệnh nhân vào viện với gãy phức tạp thân xương đùi và có choáng:
Mổ cấp cứu kết hợp xương
Hồi sức chống choáng và phẫu thuật sau
Vừa hồi sức vừa mổ kết hợp xương
Không phẫu thuật và cho bó bột ngay
Tư thế đúng của bột chậu -lưng - chân là:
Ðùi dạng 15o, gối gấp 170o, bàn chân 90o
Ðùi dạng 30o, gối gấp 170o, bàn chân 90o
Ðùi không dạng, gối gấp 170o, bàn chân 90o
A và C đúng
Những nhược điểm của kết hợp xương bằng nẹp vis xương đùi là:
Bóc tách phần mềm nhiều
Làm chậm liền xương
Dễ gây nhiễm trùng
A, B, C đúng
Nguyên nhân thường gặp nhất của đau thần kinh tọa là:
Hẹp ống sống
Thoái hóa các mỏm liên khớp sống
Trượt đốt sống
Tất cả đều sai
Chụp CT cột sống có ích lợi trong chẩn đoán thoát vị địa đệm vì:
Thấy được thoát vị đĩa đệm ở phía ngoài xa
Chi tiết xương rất rõ
Cấu trúc đĩa đệm hiện rõ vì có chỉ số Hounsfield gấp 10 lần cấu trúc của túi cùng
A, B đúng
Gãy cổ xương đùi là.................. Chỏm xương đùi dính chắc vào thân xương đùi ở độ tuổi:
8 tuổi
10 tuổi
13 tuổi
15 tuổi
Khám thực thể chấn thương cột sống là khám:
Lâm sàng và X quang
Ðể phát hiện các trường hợp liệt tủy
Ðể xác định cơ chế chấn thương
Xác định nguyên nhân chấn thương
Trong các nhóm mạch nuôi dưỡng chỏm, nhóm nào là quan trọng nhất:
Nhóm trên
Nhóm dưới-trong
Nhóm ĐM dây chằng tròn
B và C đúng
Tổn thương tủy sống thường do:
Bị vật cứng đập trực tiếp vào cột sống
Ưỡn cột sống quá mức
Gập cột sống quá mức
Cơ chế gián tiếp do thương tổn xương sống, đĩa đệm, dây chằng tạo nên
Trật khớp cột sống đưa đến hậu quả:
Gây ra hẹp ống sống
Gây ra liệt
Tổn thương rễ và tủy mùy mức độ
B và C đúng
Trong chấn thương cột sống, máu tụ ngoài màng tủy và dưói màng tủy là loại tổn thương:
Ít gặp
Ngoài màng tủy gặp nhiều
Dưới màng tủy ít gặp
Thường gặp
Phân loại gãy cổ xương đùi vào Pauwel 1, có nghĩa là:
Đường gãy tạo đường ngang 1 góc khoảng 30 độ
Đường gãy tạo đường ngang 1 góc khoảng 50 độ
Đường gãy tạo đường ngang 1 góc khoảng 70 độ
A và B sai
Lâm sàng của chấn thương cột sống tùy thuộc vào:
Giải phẫu bệnh và sinh lý bệnh
Có thương tổn phối hợp không
Vị trí và mức độ tổn thương của tủy
B và C đúng
Nguy cơ hoại tử chỏm xương đùi cao thường gặp trong nhóm:
Garden 1
Garden 2
Garden 3,4
A và B đúng
Chấn thương cột sống cổ là một bệnh lý nặng vì:
Khoảng 7/10 bệnh nhân có thể bị liệt tứ chi
Dẫu không liệt cũng có thể bị đe dọa liệt tứ chi vĩnh viễn
Ðiều trị rất khó khăn phải phối hợp nhiều lĩnh vực khác nhau
Tất cả đều đúng
Thế nào là gãy cổ xương đùi chính danh gãy khép? Về lâm sàng của gãy cổ xương đùi chính danh gãy khép, triệu chứng rõ ràng với:
Chi nhắn
Đùi khép
Bàn chân xoay ngoài
A, B và C đúng
Về X quang của gãy khép cổ xương đùi, có thể thấy:
Đoạn ngoài bị kéo lên trên
Góc cổ-thân nhỏ hơn bình thường
Sự chồng nhau của hai đoạn gãy
A và B đúng
Về lâm sàng của gãy dạng cổ xương đùi, có thể thấy:
Ngắn chi
Bàn chân xoay ngoài
Gập góc vào trong
Mấu chuyển lớn lên cao
Khi nào thì chỉ định phẫu thuật trong gãy cổ xương đùi:
Gãy còn cài nhau
Gãy không lệch
Gãy di lệch
A và B đúng
Vì sao có chỉ định thay khớp háng trong gãy cổ xương đùi:
Do gãy khó nắn
Do dễ di lệch thứ phát
Do chỏm dễ bị hoại tử
B và C đúng