1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án - Phần 33

Đầu khối phồng nằm dưới nếp lằn bẹn, ở đáy tam giác đùi

Ít gặp hơn so với thoát vị bẹn và thường gặp ở nữ

Đường đi của khối thoát vị không liên quan đến ống bẹn

A và B đúng

Băng ép

Cho bệnh nhân mặc quần lót chật

Phẫu thuật

A và B đúng

Giải phóng tạng thoát vị và cắt buột cao cổ túi thoát vị

Tái tạo thành bụng

Chỉ cần giải phóng tạng thoát vị và cắt buột cao cổ túi thoát vị, chứ không cần phải tái tạo thành bụng

A và B đúng

Tắc ruột do thoát vị bẹn nghẹt

Liệt ruột sau mổ

Tắc ruột do phình đại tràng bẩm sinh ở trẻ em

B và C đúng

Mức hơi-dịch dạng đáy hẹp và vòm cao

Mức hơi-dịch dạng đáy rộng và vòm thấp

Tập trung đóng khung ổ bụng

Tắc càng cao, mức hơi-dịch càng nhiều

Mức hơi-dịch dạng đáy hẹp và vòm cao

Mức hơi-dịch dạng đáy rộng và vòm thấp

Tập trung đóng khung ổ bụng

A và C đúng

Công thức máu, Hct

X quang bụng không chuẩn bị

Điện giải đồ

Tất cả đều đúng

Chẩn đoán bệnh nhân bị tắc ruột mà nguyên nhân là do dính sau mổn

Chẩn đoán bệnh nhân bị tắc ruột mà nguyên nhân là do lồng ruột non dạng bán cấp ở người lớ

Chẩn đoán bệnh nhân bị viêm dạ dày ruột cấp hay viêm tuỵ cấp

Chẩn đoán bệnh nhân bị thoát vị bẹn hay đùi nghẹt

Gãy xương kèm theo vết thương phần mềm

Gãy xương kèm theo vết thương phần mềm ở gần ổ gãy

Gãy xương kèm vết thương phần mềm thông với ổ gãy

Gãy xương kèm vết thương phần mềm rộng

Nhiều nhất là do tai nạn giao thông

Nhiều nhất là do tai nạn lao động

Ða số do tai nạn bom mìn

Ða số do bất cẩn trong sinh hoạt

Tổn thương phần mềm

Tổn thương xương

Tổn thương dây chằng các khớp kế cận

Tất cả đều đúng

Từ 300-400ml

Từ 400-600ml

Tới 1000ml

Từ 1000-1700ml

Có sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh

Cơ giập nát hoại tử

Máu tụ tại ổ gãy

A, B, C đúng

Vết thương không bị nhiễm trùng

Không còn máu tụ và mô hoại tử

Không có ngoại vật

Tất cả đều đúng

Bất động vững chắc vùng xương gãy

Phục hồi tốt lưu thông máu bị gián đoạn ở vùng gãy xương

Khi mổ phải để lại máu tụ

A, B đúng

Nhiễm trùng

Mất đoạn xương

Cơ chèn vào giữa 2 mặt xương gãy

A, B, C đúng

Da rách < 1cm, đụng dập cơ tối thiểu

Vết thương hoàn toàn sạch, hầu hết do gãy hở từ trong ra

Ðường gãy xương là đường ngang hoặc chéo ngắn

A, B, C đúng

Thương tổn phần mềm rộng, màng xương bị tróc, đầu xương gãy lộ ra ngoài. Vùng xương gãy hoặc vết thương trong tầm đạn bắn gần

Thương tổn phần mềm rộng, màng xương bị tróc đầu xương gãy lộ ra ngoài, vùng gãy xương bị nhiễm bẩn nhiều

Vết thương dập nát nhiều, xương gãy phức tạp có thương tổn thần kinh cần khâu nối

Vết thương dập nát nhiều, xương gãy phức tạp có thương tổn mạch máu và thần kinh cần khâu nối phục hồi

Có máu chảy ra ở vết thương B

Cắt lọc từng lớp thấy vết thương phần mềm thông vào ổ gãy xương

Cắt lọc từng lớp vết thương phần mềm có thương tổn mạch máu

Dựa vào X quang

Cắt lọc vết thương loại bỏ mô dập nát

Nắn và bất động xương gãy chờ thời gian liền xương

Dùng kháng sinh chống lại nhiễm trùng

A, B, C đúng

Kết hợp xương bên trong

Bó bột

Kéo liên tục

Tất cả đều đúng

Tốt nhất là bó bột rạch dọc

Không nhất thiết phải cắt lọc vết thương

Dù gãy ở mức độ nào cũng cần cắt lọc sớm

Tất cả đều sai

Cắt lọc vết thương khẩn cấp

Cắt lọc sớm và kết hợp xương ngay

Cắt lọc trì hoãn để có thời gian chuẩn bị tốt

Nhất thiết phải bất động xương gãy bằng bó bột

Không nên can thiệp vào vết thương

Sử dụng ngay, cố định ngoài, không cần cắt lọc

Phải mổ cắt lọc khẩn cấp vết thương

Chỉ sử dụng kháng sinh

10%-20% kết hợp với chấn thương khác

20%-30% kết hợp với chấn thương khác

25%-35% kết hợp với chấn thương khác

40%-70% kết hợp với chấn thương khác

300ml

400ml

500ml

600ml

100ml

500ml

2000ml

2400ml

Tổn thương phần mềm rộng - da lóc còn cuống hoặc lóc hẳn vạt da

Da rách > 1cm

Cơ đụng giập từ nhẹ đến vừa, có khi gây chèn ép khoang

Tất cả đều đúng

Nhìn thấy xương gãy

Có máu chảy ra ở vết thương

Chảy máu có váng mỡ

A, C đúng

Khâu nối tất cả các mạch máu và thần kinh bị đứ

Khâu nối mạch máu và thần kinh chính của chi bị đứt

Mạch máu chính nên buộc lại chờ khâu thì 2

Thần kinh bị đứt nhất thiết phải khâu lại kỳ đầu

Làm sạch các đầu xương gãy rồi nắn lại

Không bỏ các mảnh xương gãy nát

Sử dụng các biện pháp bất động thích hợp

A,B,C đúng

Kháng sinh chỉ đóng vai trò hỗ trợ không thay thế được cắt lọc

Dùng kháng sinh sau khi có kháng sinh đồ

Dùng liều thấp tăng dần

Chỉ nên dùng kháng sinh uống

Phổ biến ở trẻ em

Ðường gãy nằm trên mõm trên lồi cầu và ròng rọc

Ðường gãy trên hố khuỷu

A và B

Gãy gấp

Gãy duỗi

Gãy xoắn

Gãy chéo

Ra sau

Ra trước

Vào trong

A và C

Thần kinh quay

Thần kinh giữa

Thần kinh trụ

Thần kinh cẳng tay trong

Thần kinh quay

Thần kinh giữa

Thần kinh trụ

Thần kinh cẳng tay trong

Ðộ I: Gãy hoàn toàn nhưng không di lệch

Ðộ II: Gãy không hoàn toàn nhưng có di lệch

Ðộ III: Gãy hoàn toàn di lệch nhưng 2 mặt gãy còn tiếp xúc

Ðộ IV: Gãy hoàn toàn di lệch nhưng 2 mặt gãy còn chạm nhẹ

Không thay đổi

Thay đổi

Mỏm trên lồi cầu di lệch xuống dưới

Mỏm trên ròng rọc di lệch vào trong

Mổ giải phóng động mạch

Chụp mạch đồ ngay

Kéo nắn tạm thời ngay

Chụp mạch đồ sau kéo nắn

Phẫu thuật

Nắn bó bột cánh cẳng bàn tay

Xuyên đinh Kirschner dưới màng tăng sáng

Nẹp vis

Cổ tay gấp, khớp liên đốt gần quá duỗi, khớp liên đốt xa gấp

Cổ tay gấp, khớp bàn ngón gấp, khớp liên đốt gấp

Cổ tay duỗi, khớp bàn ngón gấp, khớp liên đốt duỗi

Cổ tay duỗi, khớp bàn ngón duỗi, khớp liên đốt duỗ

Hành xương

Thân xương

Ðầu xương

Khớp xương