1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án - Phần 25

Tạng trong ổ phúc mạc lòi ra ngoài qua vết thương

Siêu âm có tổn thương tạng trong ổ phúc mạc ở một bệnh nhân có vết thương ở thành bụng

X quang bụng không chuẩn bị có hơi tự do trong ổ phúc mạcc

A và B đúng

Vết thương thành bụng đơn giản

Tạng trong ổ phúc mạc thường bị thương tổn đơn giản, đôi khi chỉ tổn thương thành bụng đơn thuần

Tổn thương thường tại chổ tương ứng với vị trí tổn thương thành bụng

Tất cả đều đúng

Tạng trong ổ phúc mạc thường bị thương tổn phức tạp và nhiều cơ quan

Tạng trong ổ phúc mạc thường bị thương tổn đơn giản, đôi khi chỉ tổn thương thành bụng đơn thuần

Tổn thương ống tiêu hoá theo dạng số chẳn 2, 4, 6

A và C đúng

Dấu chứng mất máu cấp

Dịch tự do trong ổ phúc mạc, đề kháng thành bụng.

Chọc dò ổ phúc mạc ra máu không đông

Tất cả đều đúng

Nguyên nhân sản phụ khoa như thai ngoài tử cung vỡ, u nang buồng trứng vỡ

Nguyên nhân bệnh lý ngoại khoa như K gan vỡ, phồng ĐMC bụng vỡ

Nguyên nhân chấn thương như vỡ gan-lách do chấn thương bụng kínc

Tất cả đều đúng

Vỡ tạng đặc

Tổn thương các mạch máu lớn trong ổ phúc mạc

Tổn thương rách hay đứt mạc treo ruột

Tất cả đều đúng

Giúp phát hiện thương tổn tạng đặc

Giúp phát hiện dịch tự do hay ổ đọng dịch trong ổ phúc mạc

Hướng dẫn chọc dò ổ phúc mạc nếu cần

Tất cả đều đúng

Giúp phát hiện thương tổn tạng đặc

Giúp phát hiện hơi tự do trong ổ phúc mạc

Giúp phát hiện mức hơi dịch nếu có

A và B đúng

Máu không đông

Dịch tiêu hoá

Dịch dưỡng trấp trắng đục như sữa

Tất cả đều đúng

Điểm Mac Burney

Đối xứng với điểm M.B qua bên trái

Vị trí nghi ngờ có máu đọng nhất

A và B đúng, C sai

Điểm Mac Burney

Điểm Lanz

Vị trí nghi ngờ có máu đọng nhất

A và B đúng, C sai

Hồng cầu (HC) > 100000/mm3

HC > 1 triệu/mm3

BC > 500/mm3

B và C đúng

Giúp phát hiện dịch tự do trong ổ phúc mạc

Giúp phát hiện tạng thương tổn kèm theo có thể là nguyên nhân của hội chứng chảy máu trong

Hướng dẫn chọc dò tìm máu không đông trong ổ phúc mạc

Tất cả đều đúng

Lách, gan, tuỵ

Gan, tuỵ, lách

Lách, tuỵ, gan

B và C đúng

Moore

Chatelain

Dukes

Gustilo

Trực tiếp

Gián tiếp theo cơ chế đụng dội

Gián tiếp theo cơ chế giảm tốc

Tất cả đều đúng

E= mV2

Năng lượng sinh ra tỷ lệ thuận với khối lượng và bình phương vận tốc

Tổn thương gây nên tỷ lệ thuận với trọng lượng của vật và với bình phương vận tốc của nó

Tất cả đều đúng

Hội chứng mất máu cấp

Hội chứng chảy máu trong

Hội chứng viêm phúc mạc

A và B đúng

Tìm máu không đông trong ổ phúc mạc

Tìm dịch tiêu hoá trong ổ phúc mạc

Tìm hơi tự do trong ổ phúc mạc

A và B đúng

Chọc không đúng vị trí có máu

Kim hút bị tắc

Máu chảy quá ít (< 100ml)

Tất cả đều đúng

Chọc không đúng vị trí có máu không đông

Kim hút bị tắc

Chọc vào cục máu đông

Tất cả đều đúng

Chọc vào mạch máu

Chọc vào khối máu tụ sau phúc mạc

Chọc vào khối máu tụ dưới bao gan hay lách (khối máu tụ chưa vỡ)

A và B đúng

HC > 1000000/mm3

HC > 100000/mm3

BC > 2000/mm3

A và B đúng

Đúng

Sai

Đúng

Sai

Tắc kim

Chọc không đúng vị trí

Máu chảy trong ổ phúc mạc ít hơn 500ml

A và B đúng

Đúng

Sai

Đúng

Sai

Chọc vào tạng

Chọc không đúng vị trí có máu không đông

Máu chảy trong ổ phúc mạc ít hơn 200m

A và B đúng

Bệnh nhân có rối loạn huyết động nặng nề do chấn thương bụng mà không rõ chẩn đoán

Bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu trong nhưng lâm sàng và cận lâm sàng không điển hình, mặc dù huyết động rối loạn nặng nề

Bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu trong nhưng lâm sàng và cận lâm sàng không điển hình và huyết động không bị rối loạn

A và B đúng

Đúng

Sai

Nhiệt độ

Huyết áp

Nước tiểu

Đau bụng

Tắc kim

Chọc không đúng vị trí

Máu chảy trong ổ phúc mạc ít hơn 500ml

A và B đúng

Tắc ruột do dính sau mổ

Tắc ruột do phình đại tràng bẩm sinh ở trẻ em

Tắc ruột do viêm phúc mạc

A và B đúng

Tắc ruột do thoát vị bẹn nghẹt

Liệt ruột sau mổ

Tắc ruột do phình đại tràng bẩm sinh ở trẻ em

B và C đúng

Ðau nhiều và liên tục

Ðau giảm khi bệnh nhân nôn mữa hay trung tiện được

Ðau tăng khi bệnh nhân uống nước hay ăn

B và C đúng

Bệnh nhân tắc ruột cao thường nôn sớm hơn và nhiều hơn

Bệnh nhân tắc ruột càng cao, bụng càng chướng

Mức hơi-dịch trong tắc ruột cao dạng đáy hẹp và vòm cao

A và C đúng

Mức hơi-dịch dạng đáy hẹp và vòm cao

Mức hơi-dịch dạng đáy rộng và vòm thấp

Tập trung đóng khung ổ bụng

Tắc càng cao, mức hơi-dịch càng nhiều

Mức hơi-dịch dạng đáy hẹp và vòm cao

Mức hơi-dịch dạng đáy rộng và vòm thấp

Tập trung đóng khung ổ bụng

A và C đúng

Công thức máu, Hct

X quang bụng không chuẩn bị

Ðiện giải đồ

Tất cả đều đúng

Nguyên nhân gây tắc ruột và vị trí tắc

Hình ảnh tăng nhu động ruột trong tắc ruột cơ học

Mức hơi-dịch tương tự như trong X quang bụng không chuẩn bị

A và B đúng

Búi giun đũa

Bã thức ăn

Lồng ruột

A và B đúng

Lồng ruột

Tắc do dính sau mổ

Thoát vị nghẹt

Chỉ B và C đúng