1000 câu trắc nghiệm Bệnh học truyền nhiễm có đáp án - Phần 4

Các xét nghiệm ít hay không có tai biến trước các xét nghiệm có thể nguy hiểm cho bệnh nhân

Các xét nghiệm rẻ tiền trước các xét nghiệm đắt tiền

Các xét nghiệm đặc hiệu cho một bệnh đang nghi ngờ các xét nghiệm đánh giá tình trạng của bệnh nhân

Các xét nghiệm đánh giá các chức năng sống quan trọng của bệnh nhân trước các xét nghiệm khác

Vẫn phải cho hạ nhiệt vì sốt vẫn có tác dụng nguy hiểm âm thầm cho cơ thể như mất nước, suy mòn

Không cần cho hạ nhiệt, chủ yếu tìm nguyên nhân

Vẫn phải cho hạ nhiệt trong khi tiếp tục tìm nguyên nhân

Không cho hạ nhiệt, nhưng theo dõi kỹ để xử trí những tác dụng có hại của sốt lên cơ thể bệnh nhân trong khi tìm nguyên nhân gây sốt

Bản chất giống nhau vì đều làm nhiệt độ cơ thể cao hơn bình thường

Say nóng hay say nắng là do tác dụng trực tiếp của môi trường, còn sốt thường do nhiễm khuẫn

Say nóng hay say nắng do trung tâm điều hoà thân nhiệt bị tác dụng bởi tia tử ngoại, còn sốt là do các chất sinh sốt nội và ngoại sinh tạo nên

Sốt là tình trạng thân nhiệt cơ thể được đưa lên mức cân bằng mới cao hơn bình thường trong khi say nóng hay say nắng là do cơ thể không thể thải nhiệt được dẫn đến tình trạng thân nhiệt tăng lên dần

Tìm các ổ áp xe có liên hệ đến vết mỗ, nhất là khi có đường dẫn lưu tự nhiên khá xa vết mỗ

Xem lại tình trạng nhiễm trùng tại các thiết bị lưu lại trên cơ thể bệnh nhân (ống dẫn lưu dịch, catheter. . )

Huyết khối thuyên tắc sau mỗ gây sốt

Cần xét kỹ tất cả các nguyên nhân trên và cả trường hợp nhiễm một bệnh có sốt khác kèm theo

Vẫn xếp vào nhóm sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân dù thân nhiệt có thấp hơn nhiệt độ quy ước để tiến hành tìm nguyên nhân cho bệnh nhân

Đó chỉ là tăng thân nhiệt sinh lý ở nửa chu kỳ sau khi rụng trứng ở những phụ nữ có chu kỳ kinh dài

Là trường hợp rối loạn điều hòa thân nhiệt tự động, không cần phải khảo sát và cũng là lý do khiến định nghĩa sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân đưa lên 3802 C

Chỉ gặp ở những phụ nữ ở thường xuyên trong môi trường quá nóng và độ ẩm cao, không thoát nhiệt được

Mâu thuẫn giữa lâm sàng và cận lâm sàng

Phát hiện động cơ bệnh nhân giả vờ sốt (trốn nghĩa vụ quân sự, đòi bồi thường, ăn vạ...).

Mâu thuẫn giữa bệnh sử và diễn tiến lâm sàng

Tự tay người thầy thuốc lấy nhiệt độ cho bệnh nhân

Là tất nhiên, vì sốt kéo dài là một triệu chứng chỉ điểm nhiễm HIV

Báo hiệu bệnh nhân bước vào giai đoạn AIDS

Cần phải tìm nguyên nhân gây sốt như các bệnh nhân khác. Lưu ý đến các tác nhân gây bệnh cơ hội có sốt

Cần phải cho ngay thuốc kháng HIV, vì sốt biểu hiện virut đang nhân lên mạnh trong cơ thể bệnh nhân

Tất cả các trường hợp nhiễm trùng đều có sốt

Cần phải tìm nguyên nhân nhiễm trùng trước mọi trường hợp sốt

Chỉ tìm nguyên nhân nhiễm trùng khi sốt kèm theo dấu chỉ điểm đặc hiệu cho một tác nhân nhiễm trùng nào đó

Chỉ tìm nguyên nhân nhiễm trùng sau khi loại các nguyên nhân gây sốt khác.

Đúng

Sai

Đúng

Sai

Đúng

Sai

Đúng

Sai

Đúng

Sai

Đúng

Sai

Đúng

Sai

Đúng

Sai

Đạt được mục tiêu kinh tế cho mọi người

Điều trị phổ cập ở trong địa phương

Điều trị bệnh kịp thời

Giảm hiện tượng đề kháng kháng sinh

Vi rút

Nấm

Ký sinh trùng

Vi khuẩn

Là loại thuốc rẻ tiền

Bệnh do vi khuẩn là nguyên nhân chính gây bệnh và tử vong

Là loại thuốc mà khi dùng bệnh nhân hết sốt nhanh

Là loại thuốc dễ tìm vì có sẵn trên thị trường

Tránh gây bệnh do thuốc

Giảm tỷ lệ tử vong

Giảm sự phát triển hiện tượng đề kháng kháng sinh

Giảm chi phí điều trị

Phenicoles

Cyclines

Macrolides

Beta lactamines

Beta lactamines

Cyclines

Aminosides

Quinolones

Do sự thay đổi vị trí tác động của thuốc kháng sinh

Qua plasmide hay sự đột biến

Do sự giảm tính thấm của màng tế bào đối với kháng sinh

Miễn dịch học

Nồng độ thuốc trong huyết thanh và tổ chức, so sánh theo thời gian sau khi dùng thuốc

Liều lượng thuốc

Số lần dùng trong ngày

Tính cơ địa

Hết sốt

Triệu chứng lâm sàng giảm dần

Rối loạn vi khuẩn chí: viêm đại tràng màng giả

Tốc độ máu lắng giảm

Áp xe cơ

Viêm mao mạch

Sốt

Đau bụng

Nhiễm ký sinh trùng

Nhiễm nấm

Nhiễm vi khuẩn ở ngưòi khoẻ mạnh

Nhiễm vi khuẩn có chỉ điểm trên vi khuẩn học

Nhiễm trùng đường tiểu

Thấp khớp cấp

Viêm nội tâm mạc

Viêm màng não

Vị trí ổ nhiễm khuẩn

Theo kinh nghiệm trước đó

Triệu chứng lâm sàng của nhiễm vi khuẩn và xét nghiệm lấy bệnh phẩm để nhuộm gram

Theo đặc điểm dịch tễ của từng vùng

Kết quả nhuộm gram (dịch não tuỷ hoặc đàm)

Kết quả xét nghiệm phát hiện kháng nguyên trực tiếp (như trong viêm màng não)

Kết quả nuôi cấy và kháng sinh đồ trước khi sử dụng kháng sinh

Chẩn đoán lâm sàng

Nhiễm khuẩn huyết

Viêm màng não

Nhiễm trùng ở người suy giảm miễn dịch

Viêm họng hạt

Ổ nhiễm khuẩn khởi điểm

Tác nhân gây nhiễm khuẩn

Triệu chứng lâm sàng

Chỉ A,B là đúng

Mác bệnh nhiễm khuẩn

Vi khuẩn nhạy cảm tốt với kháng sinh đó

Tác nhân gây bệnh đã được xác định

Có nguy cơ nhiễm trùng do nhiều loại vi khuẩn nặng

Vi khuẩn đề kháng thuốc kháng sinh

Tác nhân gây bệnh và kết quả kháng sinh đồ đã được xác định

Có nguy cơ nhiễm trùng do nhiều loại vi khuẩn nặng

Tác nhân gây bệnh đã được xác định

Có thể thấm tốt qua hàng rào máu não - nước não tuỷ, kháng sinh diệt khuẩn

Khả năng thấm của kháng sinh vào ổ viêm

Thuốc có nồng độ cao trong nuớc tiểu hơn trong máu

Chọn kháng sinh kìm khuẩn

Không có chỉ định dùng kháng sinh

Thấm tốt vào ổ nhiễm khuẩn

Phối hợp kháng sinh

Theo kinh nghiệm trước đó

Đúng

Sai

Đúng

Sai

Vi trùng

Vi rút

Vi khuẩn

Nấm

Bệnh ngày càng gia tăng do sử dụng kháng sinh bừa bãi

Điều trị đạt kết quả tốt do giải quyết được ổ nhiễm khuẩn ban đầu

Sự đề kháng kháng sinh của tác nhân gây nhiễm khuẩn huyết

Điều trị không cần biết rõ dịch tễ học của sự nhạy cảm kháng sinh của từng vùng

Phản ứng viêm toàn thân

Do vi khuẩn

Do bỏng

Do chấn thương

Sự đột nhập của vi khuẩn vào máu

Vi khuẩn có ở vị trí nhiễm ban đầu

Có ổ nhiễm khuẩn thứ phát

A,B,C là đúng

Do vi khuẩn

Do vi khuẩn vào máu trực tiếp

Do vi khuẩn vào máu ngay từ đầu

Do vi khuẩn vào máu sau khi đã gây tổn thương ở cơ quan khác