500+ câu Trắc nghiệm Dược động học có đáp án - Phần 24
29 câu hỏi
Vận tốc hòa tan của một acid yếu có thể gia tăng bởi:
Sự gia tăng pH môi trường
Sự gia tăng kích thước các tiểu phân thuốc rắn
Sự gia tăng độ nhớt của môi trường
Câu a và b đúng
Chọn đáp án A.
Chọn một phát biểu đúng dưới đây:
Thuốc là base yếu được hấp thu tốt qua niêm mạc dạ dày
Việc sử dụng đồng thời Atropin sẽ làm tăng vận tốc hấp thu của thuốc thứ hai
Thuốc có thể tích phân bố V lớn được loại trừ dễ dàng bằng phương pháp thẩm phân máu
Cảm xúc mạnh hay stress có thể làm chậm hấp thu của thuốc
Chọn đáp án D.
Đặc tính nào sao đây liên quan đến hiệu ứng vượt qua lần đầu khi cho bằng đường uống:
Thành phần thuốc hấp thu toàn thân nhỏ hơn 100%
Thuốc bị ly trích mạnh ở gan
Thuốc có tỉ lệ gắn kết cao ở protein huyết tương
Câu A và B đúng
Chọn đáp án D.
Sinh khả dụng từ một thuốc viên dạng phóng thích nhanh thường liên quan nhiều đến:
Sự phân rã của viên thuốc
Sự hòa tan của thuốc
Thời gian bán thải của thuốc
Tỉ lệ gắn kết với protein của thuốc
Chọn đáp án B.
Ba thuốc A, B và C đều có tính khả dụng bằng 1 (100%), có thời gian bán thải và thể tích phân bố giống nhau. Vận tốc hấp thu qua đường tiêu hóa của thuốc A nhanh hơn B và của thuốc B nhanh hơn C. Chọn phát biểu không đúng về dược động học của 3 thuốc trên:
Cmax của thuốc B cao hơn Cmax của thuốc C
Cmax của thuốc A thấp hơn Cmax của thuốc B
Diện tích dưới đường cong của A, B và C tương đương nhau
Tmax của thuốc A ngắn hơn thuốc B
Chọn đáp án B.
Sự gắn thuốc ở mô tùy thuộc:
Số receptor (thụ thể) ở mô
Ái lực của thuốc đối với mô
Sự phát triển mao mạch ở mô
Tình trạng bệnh lý ở mô
Tất cả các yếu tố trên
Chọn đáp án E.
Hai chất A và B có T1/2 khác nhau nhưng có cùng sinh khả dụng F% = 1 hay 100%, có cùng vận tốc hấp thu qua ruột và thể tích phân bố giống nhau được cho dùng liều duy nhất như nhau. Đo các nồng độ trong huyết tương theo thời gian và vẽ AUC của mỗi chất. Nếu T1/2 của chất A là 5 giờ và chất B là 10 giờ. Phát biểu nào sao đây là phù hợp:
AUC của chất A và B giống như nhau
AUC của chất B gấp đôi chất A
AUC của chất A gấp đôi chất B
Chọn đáp án B.
Khi sử dụng thuốc lặp lại nhiều lần, nồng độ trung bình của thuốc đạt được ở trạng thái cân bằng:
Tỉ lệ thuận với liều sử dụng và độ thanh lọc toàn phần của thuốc
Tỉ lệ thuận với liều sử dụng và tỉ lệ nghịch với khoảng thời gian giữa hai lần dùng thuốc
Tỉ lệ nghịch với liều sử dụng và tỉ lệ thuận với khoảng thời gian giữa hai lần dùng thuốc
Chọn đáp án B.
Một thuốc được tiêm truyền tĩnh mạch, nồng độ ở trạng thái cân bằng của thuốc sẽ tăng gấp đôi trong trường hợp nào sau đây:
Tăng gấp đôi vận tốc tiêm truyền
Tăng gấp đôi vận tốc tiêm truyền và gấp đôi nồng độ tiêm truyền
Chọn đáp án A.
Một thuốc B có các đặc tính dược động sau: biến đổi sinh học ở gan mạnh, có sự tạo thành chất chuyển hóa có hoạt tính, có sự thải trừ chất chuyển hóa vào nước tiểu. Trong trường hợp nào cần hiệu chỉnh giảm liều lượng của thuốc trên:
Suy gan
Suy thận
Chọn đáp án B.
Một thuốc M có hệ số ly trích ở gan EH = 0,9, được dùng cho người suy thận. Trường hợp nào xảy ra đối với nồng độ của thuốc M trong huyết tương:
Nồng độ M trong huyết tương lớn hơn so với người bình thường
Nồng độ M trong huyết tương nhỏ hơn so với người bình thường
Nồng độ M trong huyết tương giống như ở người bình thường
Chọn đáp án C.
Hiệu lực cảm ứng enzym gan của một thuốc M đồng loại với Phenobarbital không dẫn đến hậu quả nào sau đây:
Sự gia tăng tốc độ chuyển hóa của một số thuốc khác
Sự gia tăng tốc độ chuyển hóa của M
Sự gia tăng tác động của M
Sự rút ngắn thời gian bán thải của M
Chọn đáp án B.
Phát biểu nào không đúng đối với động học của thuốc ở người cao tuổi:
Thời gian bán thải của thuốc bị kéo dài
Độ thanh lọc của thuốc ở thận bị giảm
Biến đổi sinh học của thuốc giảm do lượng máu đến gan giảm
Nồng độ của thuốc trong huyết tương thường thấp hơn so với ở người trẻ tuổi
Chọn đáp án D.
Một thuốc M có hệ số ly trích ở gan = 0,8. Phát biểu nào đúng đối với động học của thuốc M:
Độ thanh lọc của M thay đổi tùy theo thành phần của thuốc tự do và hoạt tính enzyme gan
Thuốc M nhạy cảm với hiện tượng cảm ứng hay ức chế men gan
Thuốc M chịu hiệu ứng vượt qua lần đầu đáng kể ở gan và có sinh khả dụng thấp
Chọn đáp án C.
Tìm phát biểu đúng trong sự phối hợp của Tetracyclin và Cimetidin:
Cimetidin làm tăng hấp thu Tetracyclin
Tetracyclin bị giảm hòa tan
Cimetidin có nguy cơ bị mất hiệu lực
Có sự thành lập phức chất ở dạ dày
Chọn đáp án B.
Độ thanh lọc toàn phần của một thuốc là:
Số lượng thuốc không bị biến đổi được thải trừ vào nước tiểu
Số lượng thuốc bị biến đổi ở gan
Thể tích huyết tương được lọc sạch thuốc trong một đơn vị thời gian
Lượng thuốc không biến đổi được thải trừ vào mật và nước tiểu
Chọn đáp án C.
Điều nào không đúng đối với sự tái hấp thu thuốc ở tiểu quản thận:
Quá trình tái hấp thu thường theo cơ chế thụ động
Muốn được tái hấp thu thuốc cần được ion hóa ở pH nước tiểu
Cường độ tái hấp thu tùy thuộc tính chất lý hóa của thuốc
Sự tái hấp thu còn tùy thuộc lưu lượng máu ở thận
Chọn đáp án B.
Gentamicin được tiêm tĩnh mạch với liều 100 mg x 3 lần mỗi ngày. Ở trạng thái ổn định, nồng độ đỉnh đạt được là 5 mg trên lít. Thuốc này thải trừ chủ yếu qua thận và có độ thanh lọc là 5,4 lít mỗi giờ. Với trường hợp bệnh nhân có độ thanh lọc creatinin chỉ bằng một phần ba của người bình thường thì chế độ liều sử dụng ban đầu có thể là:
20 mg x 3 lần mỗi ngày
33 mg x 3 lần mỗi ngày
72 mg x 3 lần mỗi ngày
100 mg x 2 lần mỗi ngày
Chọn đáp án B.
Thời gian bán thải của một thuốc được thải trừ qua gan có thể:
Tăng do các chất cảm ứng men gan
Giảm do các chất ức chế men gan
Tăng do các chất ức chế men gan
Câu a và b đúng
Chọn đáp án C.
Các chất sau đây gây tương tác thuốc do hiệu lực cảm ứng men gan, ngoại trừ:
Phenobarbital
Phenytoin
Rifampicin
Sulfamethoxazol
Chọn đáp án D.
Khi không có sự tương quan tuyến tính giữa Cmax và liều sử dụng của một thuốc, động học của thuốc được gọi là:
Động học bậc 1
Động học bậc 0
Động học bão hòa
Động học tự do
b và c đúng
Chọn đáp án E.
Một thuốc có T1/2 là 24 giờ được sử dụng bằng đường uống với liều 100 mg mỗi ngày, dùng một lần duy nhất vào buổi sáng. Sau 10 ngày, kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ thuốc chưa đủ cho đáp ứng trị liệu, do đó bác sĩ cho dùng liều gấp đôi: 100 mg buổi sáng và 100 mg buổi chiều. Chọn phát biểu đúng sau khi có sự thay đổi cách dùng thuốc:
Thời gian bán thải của thuốc bị giảm đi một nửa
Thời gian cần thiết để đạt nồng độ ổn định sẽ tăng gấp đôi
Ở trạng thái ổn định, nồng độ trung bình của thuốc tăng gấp đôi
Ở trạng thái ổn định, nồng độ trung bình của thuốc không thay đổi
Chọn đáp án C.
Chọn phát biểu đúng về độ thanh lọc ClT:
Là thể tích tính bằng ml huyết tương được một cơ quan loại bỏ hoàn toàn chất đó trong thời gian một giờ
Là hằng số ổn định của một thuốc áp dụng cho bất kỳ đối tượng khảo sát nào
Trên cùng một đối tượng khảo sát, ClT thay đổi tùy theo liều sử dụng
ClT của một thuốc không thay đổi theo liều dùng nhưng có thể thay đổi theo đối tượng khảo sát
Chọn đáp án C.
Sự bão hòa các điểm gắn thuốc trên protein huyết tương dễ xảy ra đối với phân tử thuốc:
Có số điểm gắn trên protein nhỏ hơn 4
Có số điểm gắn trên protein nhiều hơn 30
Có bản chất là một base yếu
Là chất không ion hóa
Chọn đáp án A.
Điều có thể xảy ra khi một thuốc có hệ số ly trích ở gan EH = 0,85 được sử dụng bởi người suy gan:
Sinh khả dụng của thuốc tăng
Tmax của thuốc kéo dài
Tmax của thuốc rút ngắn
Câu a và b đúng
A và C đúng
Chọn đáp án E.
Chọn phát biểu đúng trong trường hợp động học bậc 0 hay không tuyến tính:
Vận tốc thải trừ gia tăng theo sự gia tăng nồng độ thuốc trong máu
Vận tốc thải trừ của thuốc độc lập với nồng độ của thuốc trong máu
Có tương quan thuận giữa AUC của thuốc với liều dùng
Có tương quan thuận giữa Cmax của thuốc với liều dùng
Chọn đáp án B.
Thời gian lưu giữ thuốc ở dạ dày bị rút ngắn dưới ảnh hưởng của chất nào sau đây:
Atropin
Morphin
Metoclopramid
Buscopan
Chọn đáp án C.
Phân tử thuốc là acid có pKa = 8,5 thì mức hấp thu qua đường uống của thuốc này sẽ:
Độc lập với pH ở môi trường dạ dày ruột
Thay đổi đáng kể theo pH của môi trường
Rất thấp, do tỷ lệ ion hóa không đáng kể
Hoàn toàn, do không bị ion hóa
Chọn đáp án A.
Ở đối tượng béo phì thường có sự kéo dài thời gian bán thải của thuốc. Hiện tượng này có thể giải thích do:
Sự gia tăng thể tích phân bố
Sự giảm độ thanh lọc
Chọn đáp án A.
