2000+ câu Trắc nghiệm Kỹ thuật hình ảnh trong chuyên khoa Tai Mũi Họng có đáp án - Phần 79

Ở bất kỳ tuổi nào

Dưới 1 tuổi

Dưới 10 tuổi

Từ 5 đến 15 tuổi

Chóng mặt, ù tai, nôn mửa

Rối loạn thăng bằng, quá tầm

Liệt mặt ngoại biên, buồn nôn

Nhức đầu dữ dội, nôn, tinh thần trì trệ

Khi chảy mủ tai kéo dài trên 1 tháng, nên dùng kháng sinh toàn thân mạnh ngay

Viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm cần điều trị sớm và tích cực ở tuyến cơ sở trong vòng 2 tuần, nếu không đỡ thì chuyển lên tuyến trên ngay

Viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm là một cấp cứu trong TaiMũi-Họng

Khi có bệnh tích cholesteatome điều trị bảo tồn cần làm sạch loại bệnh tích này để tránh các biến chứng nguy hiểm

Để đánh giá các thông bào xương chũm

Được chỉ định trong viêm tai xương chũm cấp và mạn tính

Có thể thấy được hình ảnh nghi ngờ cholesteatome

Là căn cứ chính để chỉ định phẩu thuật tai cấp cứu

Hay gặp nhất trong các thể xuất ngoại

Là loại xuất ngoại ở mõm chũm, dể chẩn đoán nhầm với áp xe cơ ứcđòn-chũm

Dễ gây liệt mặt

Chỉ gặp ở trẻ em

Viêm tai giữa cấp xuất tiết dịch thấm

Viêm tai giữa cấp tính

Viêm tai xương chũm mạn tính thường

Viêm tai xương chũm mạn tính hồi vi

Viêm tai xương chũm mạn tính đợt cấp

Viêm tai xương chũm mạn tính tái diễn

Viêm tai xương chũm mạn tính tái phát

Viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm

Nhiễm độc, nhiễm trùng, suy kiệt

Tụt kẹt hạnh nhân tiểu não

Mủ xuất ngoại vào nền chũm gây tràn ngập mủ vào đường thở

Các biến chứng xa như áp xe phổi, áp xe dưới có hoành

Có thể từ viêm VA

Có thể từ áp xe thành sau họng

Có thể từ viêm họng

Có thể từ viêm amidan

Chảy mủ tai thường xuyên hơn, thối hơn, có thể lẫn máu hoặc chất Cholesteatome

Có khi chảy mủ ít hơn, nhưng đau tai tăng hơn, mùi thối bao giờ cũng tăng lên rõ rệt

Vùng chũm sau tai sưng nề, đỏ, ấn có phản ứng đau rõ rệt

Lỗ thủng màng nhĩ nhỏ góc dưới trước, bờ nhẵn, qua lỗ thủng nhiều mủ nhầy như mũi, rất tanh

Viêm tai giữa đơn thuần

Viêm tai giữa mủ nhầy

Viêm tai xương chủm có cholesteatome

Viêm tai xương chủm cấp

Áp xe nằm hoàn toàn trong chất não ít liên hệ ra bên ngoài nên ít gây ra triệu chứng

Thường chỉ có 1 ổ áp xe nên triệu chứng nghèo nàn

Kích thước ổ áp xe thường nhỏ nên ít gây triệu chứng

Phần lớn bán cầu tiểu não là vùng câm nên khi bị phá hủy không có biểu hiện lâm sàng hay chỉ thoáng qua không tồn tại lâu, ngoài ra khả năng bù trừ rất lớn

Viêm màng não do tai là biến chứng khá phổ biến và nguy hiểm

Viêm màng não do tai có thể xảy ra sau một viêm xương chũm cấp

Viêm màng não do tai luôn luôn có sự hiện diện của vi trùng

Thể màng não hữu trùng có tiên lượng nặng

Phim Blondeau

Phim sọ nghiêng

Phim Hirtz

Phim sọ thẳng

Từ lưng cuống giữa trở lên

Ở niêm mạc cuống trên

Vùng niêm mạc vách ngăn của khe khứu giác

Ở niêm mạc của cuống trên và niêm mạc vách ngăn tại khe khứu giác (phía cao của vách ngăn mũi)

Bôi tê bề mặt

Châm tê

Gây mê

Cho tiền mê và an thần

Xác định vị trí dị vật cản quang

Xác định kích thước dị vật cản quang

Xác định biến chứng viêm tấy hoặc áp xe

Xác định có hóc dị vật hay không

Do bệnh nhân quá yếu

Có thể chèn ép gây ổ mủ vở lan xuống trung thất

Gây đau đớn cho bệnh nhân

Gây nhiễm trùng tăng

Tuy nuốt đau nhưng vẫn ăn uống được

Tiền sử hóc xương kèm sốt 38oC -39oC

Tiền sử hóc xương, không ăn uống được, cơ thể suy nhược, mặt hốc hác

Nuốt đau, miệng nhiều nước bọt hơi thở hôi

Dị vật thực quản cổ giai đoạn viêm nhiễm

Biến chứng viêm tấy áp xe quanh thực quản cổ

Hóc xương đoạn thực quản ngực gây áp xe trung thất

Viêm tuyến giáp cấp

Viêm tấy ổ mắt

Viêm thần kinh thị hậu nhãn cầu

Viêm dây thần kinh số VII gây liệt mặt

Viêm tắc xoang tĩnh mạch hang

Chức năng làm ấm không khí thở vào

Chức năng ngửi

Chức năng thăng bằng

Chức năng phát âm

Chắc chắn mắc dị vật đường ăn

Cần phải soi ngay thực quản cấp cứu

Có sưng nề phần mềm vùng thanh quản - cột sống đoạn cổ

Cần phẩu thuật tháo mủ hoặc lấy dị vật

Có tiền sử hóc xương

Cổ sưng, quay cổ hạn chế

Cảm giác đau sau xương ức

Cảm giác đau lan lên bả vai, lan ra sau lưng

Phim Blondeau

Phim Blondeau

Phim Hirtz

Phim Blondeau và Hirtz

Tuổi của bệnh nhân

Đến khám sớm hay trễ

Trang thiết bị dụng cụ và nhóm Bác sĩ nội soi đường ăn

Số lượng dị vật bị hóc

Điếc hỗn hợp

Điếc hỗn hợp thiên về dẫn truyền

Điếc hỗn hợp thiên về tiếp nhân

Điếc dẫn truyền

Viêm tai xương chũm cấp

Viêm tai xương chũm mạn tính

Viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm

Viêm tai xương chũm mạn tính sắp xuất ngoại

Hướng về tai lành

Hướng về tai bệnh

Âm tập trung ở giữa, không lan sang 2 bên

Hướng về cả hai tai

Viêm tai xương chũm

Điếc đột ngột

Zona tai

Điếc do nhiễm độc kháng sinh nhóm aminoside toàn thân