2000+ câu Trắc nghiệm Kỹ thuật hình ảnh trong chuyên khoa Tai Mũi Họng có đáp án - Phần 31
29 câu hỏi
Câu nào sau đây đúng:
Khi chảy mủ tai kéo dài trên hai tuần, nên dùng kháng sinh toàn thân mạnh ngay
Viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm cần điều trị sớm và tích cực ở tuyến cơ sở trong vòng 2 tuần, nếu không đỡ thì chuyển lên tuyến trên
Khi có bệnh tích cholesteatome, điều trị bảo tồn cần làm sạch loại bệnh tích này để tránh biến chứng nguy hiểm
Viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm là một cấp cứu trong tai-mũi-họng
Tắm nước vào tai rất dễ bị viêm tai giữa
Chọn đáp án E
Chụp phim Schuller là căn cứ chính để chỉ định phẫu thuật tai cấp cứu:
Đúng
Sai
Chọn đáp án A
Thể xuất ngoại Bézold:
Hay gặp nhất trong các thể xuất ngoại
Chỉ gặp ở trẻ em
Dễ gây liệt mặt
Là loại xuất ngoại ở mỏm chũm, dễ chẩn đoán nhầm với áp xe cơ ức-đòn-chũm
Chỉ gặp ở người lớn tuổi
Chọn đáp án E
Khi chảy mủ tai có cholesteatome:
Cần điều trị bảo tồn tích cực và theo dõi sát
Dùng kháng sinh kỵ khí
Làm thuốc tai hằng ngày, nhỏ thuốc tai mạnh và đúng cách
Dùng kháng sinh mạnh và phối hợp
Khuyên bệnh nhân đi phẫu thuật càng sớm càng tốt
Chọn đáp án B
Đặc điểm của viêm tai xương chũm mạn tính có cholesteatome:
Chảy mủ tai nhầy
Màng nhĩ có hình ảnh vú bò
Điếc tiếp nhận ngày càng tăng
Dễ bị hồi viêm và gây biến chứng
Màng nhĩ thủng nhiều lỗ
Chọn đáp án B
Ù tai giọng cao, có thể gặp trong trường hợp trật khớp búa-đe:
Đúng
Sai
Chọn đáp án A
Tổn thương giải phẫu bệnh trong viêm tai giữa mạn tính mủ:
Tổn thương niêm mạc hòm nhĩ
Tổn thương xương
Tổn thương cả niêm mạc và xương
Tổn thương dạng hoại tử
Tổn thương gây nên cholesteatome
Chọn đáp án E
Điếc xảy ra khi dùng streptomycine là loại:
Điếc dẫn truyền
Điếc hỗn hợp
Điếc tiếp nhận
Điếc hỗn hợp nghiêng về dẫn truyền
Điếc hỗn hợp nghiêng về tiếp nhận
Chọn đáp án B
Điếc tiếp nhận có thể gặp trong:
Tổn thương các xương con
Tổn thương đứt vành tai do tai nạn giao thông
Hội chứng Ménière
Tắc vòi nhĩ
Xốp xơ tai
Chọn đáp án C
Màng nhĩ thủng rộng, bờ nham nhỡ, sát khung xương kèm sập góc sau trên là triệu chứng thực thể của:
Viêm tai giữa cấp tính
Viêm tai giữa mạn tính
Viêm tai xương chũm mạn tính thường
Viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm
Viêm tai giữa bán cấp sắp có biến chứng
Chọn đáp án A
Yếu tố nào không phải là thuận lợi trong viêm tai xương chũm:
Xương chũm có thông bào nhiều
Niêm mạc lót trong các thông bào dày
Độc tố của vi khuẩn mạnh
Thể trạng và cơ địa của bệnh nhân
Xương chũm ở những người có huyết áp cao mà không được điều trị tốt
Chọn đáp án E
Câu nào sau đây không phù hợp với bệnh cảnh viêm tai xương chũm:
Chảy mủ tai kéo dài
Nghe kém ngày càng tăng
Lỗ thủng thường gặp ở 1/4 trước dưới
Lỗ thủng thường rộng, sát khung xương
Khi chảy mủ tai có mùi thối, cần cảnh giác có tổ chức cholesteatome
Chọn đáp án D
Chọn câu không đúng đối với bệnh lý viêm tai xương chũm:
Là loại bệnh còn phổ biến ở Việt Nam
Bệnh làm ảnh hưởng đến sức nghe
Nếu không được điều trị có thể đưa đến biến chứng hiểm nặng, nguy hiểm tính mạng
Có nhiều thể bệnh và cách sắp xếp khác nhau
Vì điều kiện kinh tế trong gia đình nên nữ thường có tỷ lệ mắc bệnh nhiều hơn nam
Chọn đáp án A
Triệu chứng thực thể nào có giá trị nhất trong chẩn đoán VTXC mạn tính hồi viêm:
Chảy mủ tai thối và nghe kém
Màng nhĩ thủng rộng sát khung xương
Sụp góc sau trên và phản ứng xương chũm đau
Dấu hiệu Jacques (+)
Chảy mủ tai có tổ chức cholesteatome lẫn với máu
Chọn đáp án A
Trên cơ sở một viêm tai xương chũm mạn tính thường, có các triệu chứng của một đợt cấp tính và đe dọa có biến chứng, được gọi là:
Viêm tai xương chũm mạn tính đợt cấp
Viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm
Viêm tai xương chũm mạn tính tái phát
Viêm tai xương chũm mạn tính tái diễn
Viêm tai xương chũm mạn tính nguy hiểm
Chọn đáp án E
Chẩn đoán phân biệt viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm với:
Nhọt hay viêm ống tai ngoài
Viêm tấy hạch hoặc tổ chức liên kết sau tai
Phản ứng xương chũm do viêm tai giữa cấp gây ra
Cả ba bệnh trên đều cần chẩn đoán phân biệt
Không cần chẩn đoán phân biệt với ba bệnh trên vì hồi viêm là bệnh đã rõ ràng
Chọn đáp án D
Trên cơ sở một viêm tai xương chũm mạn tính thường, xuất hiện các triệu chứng của một đợt cấp tính và đe dọa có biến chứng thì gọi là hồi viêm:
Đúng
Sai
Chọn đáp án A
Viêm tai xương chũm mạn tính có cholesteatome thường liên quan đến dữ kiện nào:
Màng nhĩ hình vú bò
Thủng màng nhĩ ở vị trí 1/4 trước dưới
Thủng nhĩ góc sau trên
Màng nhĩ lõm, không thấy được các mốc giải phẫu
Màng nhĩ mất tam giác sáng
Chọn đáp án C
Trong vấn đề phòng bệnh viêm tai giữa, ý nào không cần:
Điều trị đúng, kịp thời các viêm tai giữa cấp
Điều trị tích cực khi bị viêm tai giữa mạn
Nạo VA khi có chỉ định để tránh viêm tai giữa tái phát
Hướng dẫn các bà mẹ biết cách chăm sóc và vệ sinh tai mũi họng
Khi tắm không được để nước vào tai
Chọn đáp án D
Khi bị viêm tai giữa, thường sau một vài tuần bệnh không đỡ mà các triệu chứng lại nặng lên, cần theo dõi:
Viêm tai xương chũm cấp
Viêm tai xương chũm mạn tính
Viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm
Viêm tai xương chũm mạn tính hồi viêm sắp xuất ngoại
Biến chứng nội sọ do tai
Chọn đáp án A
Trong biến chứng nội sọ do tai, triệu chứng nào sau đây có giá trị để chẩn đoán hội chứng tăng áp lực nội sọ:
Sốt cao, rét run
Liệt nửa người
Tinh thần trì trệ
Động mắt
Tăng trương lực cơ
Chọn đáp án A
Trong áp xe đại não do tai, triệu chứng nào có giá trị để chẩn đoán:
Sốt cao rét run
Giảm cơ lực, tinh thần trì trệ
Mủ chảy ra ở vùng chũm sau tai
Liệt dây thần kinh VII ngoại biên
Chóng mặt, nôn mửa
Chọn đáp án D
Trong áp xe tiểu não do tai, triệu chứng nào có giá trị để chẩn đoán là sốt cao rét run và nôn mửa:
Đúng
Sai
Chọn đáp án B
Câu nào sau đây không đúng:
Viêm tai giữa là một bệnh thường gặp ở trẻ em
Khi bị hóc xương thì nên uống kháng sinh ngay
Dị vật đường thở hay gặp ở trẻ em
K vòm là loại ung thư còn hay gặp ở Việt Nam
Biến chứng nội sọ do tai ở VN hay gặp nhất là viêm màng não
Chọn đáp án C
Một bệnh nhân: chảy mủ tai thối + sốt + sưng sau tai + nôn mửa, với bác sĩ ở tuyến xã thì nên:
Dùng kháng sinh liều cao, phối hợp và theo dõi sát
Dẫn lưu sau tai rồi dùng kháng sinh liều cao trong 2 tuần
Dẫn lưu sau tai, làm thuốc tai hằng ngày, kháng sinh liều cao phối hợp
Chụp phim Schuller để đánh giá rồi mới dùng kháng sinh
Chuyển bệnh nhân lên tuyến trên để được giải quyết đúng chuyên khoa
Chọn đáp án D
Biến chứng nội sọ do tai hay gặp là liệt dây thần kinh số VII và còn gây tử vong cao:
Đúng
Sai
Chọn đáp án B
Từ sào bào – màng não – não là những đường lan truyền biến chứng nội sọ do tai:
Đúng
Sai
Chọn đáp án A
Không phải là đặc điểm của áp xe não do tai:
Có bệnh tích ở tai
Tuân theo định luật Korner
Triệu chứng có thể che lấp vì kèm theo viêm màng não
Điều trị chủ yếu là dẫn lưu
Tuân theo định luật Bories
Chọn đáp án E
Để chẩn đoán áp xe não do tai, hội chứng đáng tin cậy hơn cả là:
Nhức đầu dữ dội, nôn, tinh thần trì trệ
Rối loạn thăng bằng, quá tầm
Liệt mặt ngoại biên, buồn nôn
Nhiễm trùng huyết (sốt cao, rét run, vẻ mặt nhiễm trùng nặng nề)
Hội chứng Claude-Bernard-Horner
Chọn đáp án A
