50 câu hỏi
Trong điều trị viêm bàng quang cấp, uống kháng sinh thời gian từ:
5-7 ngày
7-10 ngày
10-15 ngày
15- 17 ngày
Hiệu quả điều trị trong nhiễm khuẩn đường tiểu được xác định bằng xét nghiệm tế bào-vi khuẩn sau khi ngừng điều trị, theo qui định sớm nhất là vào ngày thứ:
1
2
3
4
Thuốc điều trị nhiễm khuẩn đường tiểu dưới là Cephalosporine thế hệ thứ 3
Đúng
Sai
Điều trị nhiễm khuẩn đường tiểu dưới là phối hợp hai loại kháng sinh phổ rộng.
Đúng
Sai
Bướu giáp đơn thuần có:
Thiếu hụt các hocmôn giáp
Tăng TSH gây tăng phì đại tuyến giáp.
Chức năng giáp không thay đổi.
Thiếu hụt iode.
Bướu giáp địa phương là bướu giáp:
Có suy giáp
Đơn thuần.
Do thiếu Iod
Bướu giáp đơn >10% số dân trong vùng
Rối loạn thiếu Iod gây bướu giáp và
Cường giáp
Suy giáp
Bệnh đần địa phương
Suy giáp và đần.
Chọn đáp án đúng về Bướu giáp đơn thuần:
Không cần điều trị
Cần điều trị hocmôn giáp
Cần điều trị bằng muối Iode
Điều trị hormone giáp và muối Iode
Cách phòng các rối loạn thiếu iod được thực hiện rộng rãi tại Việt Nam là bổ sung Iode.
Muối Iodat kali KIO3 tỷ lệ 5 phần triệu vào muối ăn.
Muối Iodat kali KIO3 tỷ lệ 50 phần triệu vào muối ăn.
Muối Iod KIO3 tỷ lệ 500 phần triệu vào muối ăn
Vừa dùng muối iod vừa dùng dầu iod
Điều trị các rối loạn nặng do thiếu Iode là:
Cần thiết
Khẩn cấp
Rất khẩn cấp
Phải thực hiên rộng rãi
Mức độ của rối loạn thiếu Iode nặng của địa phương gây:
Bướu giáp địa phương
Bướu giáp suy giáp
Bướu giáp suy giáp đần độn
Tất cả các rối loạn trên
Tuyến giáp to, nhìn thấy khi đầu ở tư thế bình thường và ở gần là:
Bướu giáp độ IA
Bướu giáp độ IB
Bướu giáp độ II
Bướu giáp độ IIA
Mục tiêu thanh toán các rối loạn thiếu Iode, tức là giảm tỷ lệ mắc bệnh bướu giáp ở trẻ em từ 8-12 tuổi xuống dưới:
< 2%
< 3%
< 4%
< 5%
Tuyến giáp không nhìn thấy, chỉ sờ thấy khi đầu ở tư thế bình thường là:
Bướu giáp độ IA
Bướu giáp độ IB
Bướu giáp độ II
Bướu giáp độ IIA
Tuyến giáp nhìn thấy khi ngửa đầu ra sau tối đa là:
Bướu giáp độ IA
Bướu giáp độ IB
Bướu giáp độ II
Bướu giáp độ IIA
Các thuốc kháng giáp gây bướu giáp do ức chế:
Tập trung Iod
Hữu cơ hoá iod
Enzyme peroxydase
Ghép đôi các Iodo-thyrosin
Dùng hocmôn giáp tổng hợp trong điều trị bướu giáp đơn thuần nhằm:
Bổ sung chức năng giáp
Ức chế tiết TSH
Giảm thể tích tuyến giáp
Tăng Iode niệu
Dầu iod tiêm có tác dụng phòng bệnh:
3 tháng
6 tháng
1 năm
Trên 1 năm
Dầu iod tiêm 0,5 ml dùng cho:
Trẻ em <1 tuổi
Phụ nữ mắc bướu giáp
Trẻ gái dậy thì
Người có bướu giáp
Dùng muối iod không đúng dễ gây dư thừa Iode khi dùng muối Iode như món ăn phụ hàng ngày.
Sai
Đúng
Yếu tố nào sau đây giải thích trẻ sơ sinh dễ bị tác dụng xấu của thuốc:
Hệ enzyme ở gan chưa chín muồi
Nồng độ protein huyết thanh cao
Chức năng thận chưa hoàn chỉnh
Câu A và C đúng
Ở các trẻ nhỏ, việc sử dụng thuốc cần phải rất hạn chế vì lý do sau, ngoại trừ:
Các enzyme khử độc còn đang thiếu
Thuốc bị chuyển hoá nhanh ở gan
Sự thẩm thấu qua hàng rào huyết - màng não rất thay đổi
Khả năng liên kết với protein huyết thanh rất thay đổi
Tác dụng phụ chính của các kháng sinh là:
Gây chọn lọc các nòi đề kháng
Làm nẩy sinh các nòi đa kháng
Gây rối loạn tiêu hoá
Các câu A và B đúng
Độc tính chủ yếu của paracetamol là:
Gây huỷ hoại tế bào gan
Gây suy gan cấp
Gây suy tuỷ nếu dùng liều cao kéo dài
Câu A và B đúng
Tác dụng phụ của aspirin là:
Nổi mẫn đỏ, hồng ban, hen
Phản ứng quá mẫn
Chảy máu não - màng não
Độc gan nếu dùng liều cao, kéo dài và nồng độ protein máu cao
Ở giai đoạn đầu hầu hết các thuốc chống động kinh đều gây:
Thiếu máu
Giảm bạch cầu hạt, rối loạn tiêu hoá
Rối loạn trương lực cơ
Mất ngủ
Khi dùng thuốc chống động kinh ở trẻ em cần:
Dùng liều cao ngay từ đầu để đạt hiệu quả sau đó giảm dần.
Dùng kiều trung bình lúc đầu,sau đó tăng dần.
Dùng liều thấp lúc đầu, sau đó tăng lên dần
Theo dõi nồng độ thuốc trong máu để điều chỉnh liều thích hợp
Cách xử trí phù hợp nhất trong trường hợp uống quá liều paracetamol trước 1giờ là:
Gây nôn bằng ipecac, sau đó cho uống hoạt
Cho uống than hoạt
Truyền dung dịch glucose 5% + Ringer’s lactate (20ml/kg/giờ, trong 1-2 giờ)
Cho uống hay tiêm N-acetyl cysteine
Các biện pháp xử trí ngộ độc aspirin gồm, ngoại trừ:
Súc dạ dày với dung dịch muối sinh lý
Làm kiềm hoá nước tiểu để tăng đào thải thuốc
Gây nôn bằng ipecac
Cho vitamin K
Khi dùng theophyllin ở trẻ đang dùng erythromycin cần chú ý:
Giảm liều erythromycin xuống một nữa
Tăng liều erythromycin vì thời gian bán huỷ của thuốc bị giảm
Giảm liều theophyllin vì thời gian bán huỷ của thuốc tăng lên
Tăng liều của theophyllin vì thời gian bán huỷ của thuốc bị giảm
Trên bệnh nhi đang dùng phenobarbital, nếu phải dùng kháng sinh thì:
Dùng liều kháng sinh bình thường
Cần giảm liều kháng sinh vì thời gian bán huỷ của kháng sinh bị kéo dài.
Cần tăng liều kháng sinh vì thời gian bán huỷ của kháng sinh bị rút ngắn
Không nên dùng kháng sinh theo đường uống vì sẽ khó hấp thu.
Tác dụng phụ thường gặp của carbamazepine là:
Tăng cân quá mức
Viêm lợi
Rối loạn miễn dịch
Rụng tóc
Ở giai đoạn muộn, Deparkine gây tác dụng phụ sau:
Rối loạn hô hấp
Giảm bạch cầu hạt
Rối loạn trương lực kiểu ngoại tháp
Rụng tóc
Xử trí ngộ độc barbiturate gồm:
Đảm bảo tuần hoàn
Cho uống than hoạt (1g/kg)
Cho uống cafein
Làm toan hoá nước tiểu để tăng đào thải thuốc.
Kháng sinh họ macrolide không được dùng chung với:
Theophyllin
Tegretol
Cimetidine
Phenobarbital
Kháng sinh làm nẩy sinh các nòi đa kháng thông qua cơ chế sau:
Sử dụng kháng sinh bừa bãi, không tuân thủ liều lượng và thời gian điều trị
Kháng sinh kích thích quá trình truyền plasmid giữa các nòi vi khuẩn
Kháng sinh tiêu diệt các loại vi khuẩn nhạy cảm
Tất cả đều đúng
Kháng sinh gây ra sự chọn lọc các quần thể vi khuẩn kháng thuốc thông qua cơ chế sau:
Sử dụng kháng sinh bừa bãi, không tuân thủ liều lượng và thời gian điều trị
Kháng sinh kích thích quá trình truyền plasmid giữa các nòi vi khuẩn
Kháng sinh tiêu diệt các loại vi khuẩn nhạy cảm
Kháng sinh kích thích sự sản xuất betalactamase
Hiện tượng loạn khuẩn do sử dụng kháng sinh phổ rộng có đặc điểm:
Sự mất cân bằng giữa các nòi vi khuẩn có ích và có hại
Sự phát triển quá mức của các nòi vi khuẩn có hại
Sự mới xuất hiện của các loại vi khuẩn độc tính cao tại ruột
Câu A và B đúng
Độc tính nặng của paracetamol đối với gan thường xảy ra khi sử dụng với liều lượng mỗi ngày:
30-50 mg/kg
50-70 mg/kg
70-100 mg/kg
> 100 mg/kg
Tác dụng phụ của aspirin gồm, ngoại trừ:
Độc với thận nếu dùng liều cao kéo dài
Độc với gan
Hội chứng Stevens –Johnson
Nổi mẫn đỏ
Phần lớn các thuốc chống động kinh trong giai đoạn đầu đều gây tác dụng phụ sau:
Rối loạn hô hấp
Rối loạn trương lực kiểu ngoại tháp
Giảm bạch cầu hạt
Nổi mụn
Chất kháng độc đặc hiệu dùng trong trường hợp ngộ độc paracetamol là:
Carbocystein
Cafeine
Methionine
N - acetyl cysteine
Phenobarbital dùng lâu dài có thể gây các tác dụng phụ sau:
Rối loạn tính tình
Còi xương do rối loạn chuyển hoá vitamin D
Giảm bạch cầu hạt
Câu A và B đúng
Xử trí ngộ độc barbiturates ở giai đoạn muộn:
Dùng chất kháng độc đặc hiệu
Dùng các chất có tác dụng bảo vệ hệ thần kinh
Tăng đào thải thuốc bằng cách toan hoá nước tiểu
Tăng đào thải thuốc bằng các chất gây kiềm hoá nước tiểu
Xử trí ngộ độc carbamazepine gồm, ngoại trừ:
Dùng thuốc kháng độc đặc hiệu
Súc dạ dày hay gây nôn với ipecac
Cho uống than hoạt
Cho thuốc xổ.
Biện pháp nào sau đây là không thích hợp trong việc phòng suy hô hấp sơ sinh:
Vệ sinh và quản lý thai nghén tốt.
Trong đẻ mẹ dùng thuốc giảm đau nhiều.
Tránh kẹp rốn muộn.
Lau khô, ủ ấm cho trẻ.
Đặc điểm nào sau đây là biểu hiện của tình trạng suy hô hấp sơ sinh:
Lồng ngực gồ.
Nhịp thở không đều.
Nhịp thở dao động.
Những cơn ngưng thở > 15 giây
Với một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp chưa biểu hiện tím rõ thì làm khí máu sẽ thấy PaO2 < 50 mmHg, PaCO2 > 60 mmHg.
Đúng
Sai
Biểu hiện tím trong suy hô hấp sơ sinh:
Xuất hiện sớm hơn so với trẻ lớn
Luôn biểu hiện ở trung tâm.
Thường đa dạng.
Hay kín đáo.
Đặc điểm của rối loạn nhịp thở trong suy hô hấp sơ sinh là:
Thở nhanh ≥ 60 lần/phút.
Thở chậm < 30 lần/phút.
Thở chậm rồi thở nhanh.
Có thể thấy thở không đều với những cơn ngưng thở > 15 giây.