30 câu hỏi
Đặc điểm nào sau đây không phù hợp với ung thư vòm mũi họng (K vòm):
Nam nhiều hơn nữ.
Do viêm mũi họng mãn tính.
Lứa tuổi hay gặp nhất từ 40 - 60 tuổi.
Yếu tố thuận lợi nghiện thuốc lá, nghiện rượu, ăn thức ăn làm dưa muối.
Tỷ lệ mắc bệnh cao ở các nước Đông Nam Á và ở dân da vàng.
Ung thư vòm họng có tỷ lệ cao nhất ở vùng nào sau đây trên thế giới:
Đông Nam Á nhất là Nam Trung Quốc.
Bắc Á
Bắc Mỹ
Nam Mỹ
Châu Úc
Về dịch tễ học, ung thư vòm họng gặp nhiều nhất ở:
Châu Âu
Châu Phi
Châu Á
Châu Mỹ
Châu Úc
Khi K vòm xuất phát từ hố Rossenmuller, triệu chứng nào hay gặp sớm:
Chảy máu mũi
Tắc mũi
Ù tai
Liệt các dây thần kinh sọ
Lác mắt
Trong các giả thuyết về nguyên nhân của ung thư vòm, hai giả thuyết về nhiễm chất độc và nội tiết tố là được nhiều người công nhận nhất
Đúng
Sai
Câu nào không đúng về bệnh lý của K vòm:
Ở Việt Nam, K vòm đứng hàng đầu trong các ung thư trong Tai Mũi Họng
K vòm ở nam nhiều hơn nữ với tỷ suất 3/1
Trong K vòm, loại ung thư tổ chức liên kết gặp nhiều nhất
Về dịch tễ học K vòm, vùng có nguy cơ cao nhất là miền Nam Trung Quốc và các nước Đông Nam Châu Á
Thói quen ăn các thức ăn làm dưa chua là yếu tố thuận lợi trong K vòm
K vòm hay gặp nhất ở vị trí nào sau đây của vòm mũi họng:
Thành bên.
Thành sau trên.
Thành trước.
Thành dưới.
Thành trước xoang bướm.
Phương pháp nào được chọn lựa trong điều trị K vòm hiện nay ở Việt Nam:
Chạy tia
Phẫu thuật
Hóa trị liệu
Miễn dịch liệu pháp
Nạo vét hạch
Triệu chứng nào có thể liên quan đến K vòm:
Khó thở
Khàn tiếng
Nuốt đau
Nghe kém
Ngửi kém
Trong các dấu hiệu sau, dấu hiệu nào không phải là gợi ý của K vòm:
Xì mũi có máu.
Hạch cổ to.
Khó nuốt.
Ù tai.
Tắc mũi.
Các dấu hiệu nào sau đây có giá trị gợi ý nhiều nhất đến một K vòm:
Sốt, nhức đầu, xì ra mũi nhầy có ít máu loãng.
Đau nhức sau 2 hốc mắt, nhức đầu vùng chẩm, khịt khạc.
Nhức đầu, tắc mũi, giảm khứu giác.
Nhức đầu, chảy máu mũi, nổi hạch cổ, ù tai... xuất hiện cùng một phía
Sốt, đau họng, nổi hạch cổ
Nhức đầu trong ung thư vòm thường gặp ở vị trí:
Vùng trán.
Vùng đỉnh
Vùng chẩm.
Nửa đầu.
Nhức đầu lan tỏa.
Trong ung thư vòm họng, khi hạch cổ xuất hiện ở 1/3 dưới máng cảnh hay ở dãy cổ ngang thì có thể nghi ngờ về tình trạng di căn nào sau đây:
Không có di căn.
Di căn tại chỗ vào hạch cổ.
Di căn gần
Di căn xa.
Khối u đã lan xuống họng miệng.
Về hình thái giải phẫu bệnh, K vòm hay gặp là:
Thể sùi
Thể thâm nhiễm
Thể loét
Thể khối u
Thể phối hợp
Nhóm hạch cổ hay gặp nhất trong K vòm là nhóm hạch 1/3 trên dãy cảnh.
Đúng
Sai
Khó thở là triệu chứng không gặp trong ung thư vòm họng
Đúng
Sai
Trong ung thư vòm, di căn xa thường gặp nhất ở những cơ quan nào sau đây:
Bàng quang, Dạ dày
Đại tràng, Tá tràng
Tụy tạng, Tử cung, Dạ dày
Bàng quang, Tử cung, Tá tràng
Phổi, Não, Xương
Để đánh giá sự lan rộng của khối u vào nền sọ ở bệnh nhân ung thư vòm, xét nghiệm nào sau đây có độ tin cậy cao nhất:
Chụp X quang sọ thẳng, nghiêng.
Chụp X quang phim Blondeau và Hirtz.
CT scan vùng đầu.
Chụp X quang phim Hirtz có bơm thuốc cản quang vào vùng vòm họng.
Siêu âm vòm mũi họng.
Ù tai và nghe kém ở bệnh nhân ung thư vòm họng thường là do:
Ung thư đã suy kiệt cơ thể, thiếu máu...
Ung thư đã tổn thương trung tâm nghe thần kinh trung ương
Ung thư đã xâm lấn vào hố Rosenmuller.
Tổn thương tai trong.
Ung thư làm bít tắc loa vòi Eustache.
Tại phòng khám bệnh, khi tiếp xúc đầu tiên với một bệnh nhân đến khám vì ù tai và nghe kém một bên, động tác quan trọng nhất giúp phát hiện một khối u vùng vòm họng là:
Chụp CT scan vùng đầu cổ.
Chụp phim Blondeau và Hirtz.
Soi màng nhĩ.
Đo thính lực.
Soi mũi sau.
Tổn thương các dây thần kinh sọ não trong ung thư vòm là dấu hiệu gián tiếp cho thấy ung thư đã:
Ung thư xuất phát từ thành sau trên của vòm
Ung thư vòm dạng thần kinh
Ung thư vòm có tổn thương não kèm theo
Khối u ở giai đoạn T3 N3 M
Bệnh nhân đến khám muộn vì khối u đã xâm lấn vào nền sọ.
Biện pháp nào sau đây có giá trị chẩn đoán cao nhất đối với K vòm:
Sinh thiết hạch cổ.
Sinh thiết vòm.
Xét nghiệm miễn dịch IgA/VCA và IgA/EA.
Quệt vào vòm làm tế bào học.
Nội soi vòm bằng ống soi mềm quang học.
Trong các đôi dây thần kinh sọ dưới đây, đôi nào bị tổn thương trong hội chứng lỗ rách sau
Dây X, XI, XII
Dây IX, X, XII
Dây IX, X, XI
Dây III, IV, VI và V1
Dây IX, X, XI, XII và hạch giao cảm cổ trên.
Điều kiện thuận lợi cho K thanh quản là:
Ăn thức ăn có nhiều gia vị
Tăng cholesterol máu
Nghiện rượu và thuốc lá
Các thầy chùa ăn chay
Uống các chất có ga
Biện pháp nào sau đây được xem là phù hợp nhất để phát hiện sớm bệnh K vòm trong cộng đồng ở Việt Nam trong điều kiện thiếu trang thiết bị hiện đại:
Soi vòm hàng loạt và sinh thiết vòm khi nghi ngờ có khối u.
Quệt vòm bằng que bông hàng loạt (frottis) để xét nghiệm tế bào học.
Chụp phim Blondeau và sọ nghiêng hàng loạt để tìm tổn thương ở vòm.
Xét nghiệm tìm tế bào ung thư lưu hành trong máu.
Xét nghiệm miễn dịch IgA/VCA và IgA/EA cho tất cả mọi người.
Trong điều kiện đầy đủ trang thiết bị, biện pháp nào sau đây được áp dụng để chẩn đoán sàng lọc ung thư vòm trong cộng đồng hiện nay:
Soi vòm bằng ống soi mềm.
Chụp CT scan vùng đầu cổ.
Làm nhấp nháy đồ vùng vòm.
Xét nghiệm miễn dịch IgA/VCA và IgA/EA.
Chụp phim Hirtz và sọ nghiêng.
Đặc điểm thường gặp của chảy máu mũi trong ung thư vòm họng:
Chảy máu mức độ trung bình, xảy ra từng đợt trong nhiều năm.
Khịt khạc ra ít máu bầm loãng hoặc máu tươi từ mũi sau xuống họng.
Chảy máu mũi đòi hỏi phải được xử trí cấp cứu.
Thường chảy máu mũi vào ban đêm
Chảy máu mũi sẽ xảy ra khi có đợt viêm mũi xoang cấp kèm theo
Phương pháp điều trị K vòm thường được áp dụng hiện nay xạ trị và hóa trị
Đúng
Sai
Trong ung thư dây thanh: Hạch cổ và khó nuốt xuất hiện sớm
Đúng
Sai
Đặc điểm của K vòm là u nhạy cảm với tia xạ và hóa chất
Đúng
Sai