20 câu hỏi
Chỉ định tiền phục hình khi làm HGTLTPNN
Nhổ bỏ các răng và chân răng hỏng (1)
Tất cả đáp án 1,2,3
Phẫu thuật loại bỏ tất cả yếu tố không thuận lợi (2)
Giữ lại những chân răng đã điều trị tuỷ tốt (3)
Đáp án nào thuộc tiêu chuẩn 1 khuôn đạt yêu cầu
không rách, không bọng khí , không lộ bờ,thành hoặc thìa
Khuôn không bị bong khỏi thìa, bìa khuôn đủ dày 3mm
Ghi dấu toàn bộ cung răng,sống hàm,vòm miệng, ngách tiền đình,phanh môi,má,lưỡi,tam giác sau hàm,lồi củ hàm trên
A B C
Mất răng loại V theo Kennedy – Applegate
Mất răng 1 bên còn răng giới hạn phía xa, giới hạn phía trước là 1 răng cửa yếu
Mất răng sau 2 bên không còn giới hạn phía xa
Mất răng sau 1 bên còn răng giới hạn phía xa
Mất răng sau 1 bên không còn răng giới hạn phía xa
Mục đích chính của thử cắn là:
Lấy dấu vùng/điểm chạm của các răng đối diện khoảng mất răng khi hàm cắn khít tối đa
Xác định chiều cao tầng mặt dưới
Xác định kích thước dọc cắn khớp
Kiểm tra móc răng đạt yêu cầu kĩ thuật
Yêu cầu của gối sáp vùng răng hàm:
Phải nằm trên đỉnh sống hàm
Phải cao bằng mặt nhai răng thật còn lại (cao hơn mặt nhai 1mm)
Phải trùm lên lồi củ hàm trên hoặc tam giác sau hàm hàm dưới
Phải rộng hơn các răng còn lại 0,5mm (rộng hơn 1-1,5mm)
Yêu cầu kỹ thuật khi đặt móc dây tròn:
Móc phải đặt theo cặp
Tay móc cách mặt ngoài răng trụ 0,5mm
Vai móc ôm khít sát thân răng trụ
Hai tay móc ở 2 răng khác nhau đặt đối nhau
Thìa phù hợp có thành thìa cách đều mặt ngoài các răng:
1-2mm
3-5mm
6-7mm
Đặc điểm của hàm giả tháo lắp từng phần nền nhựa
Phục hồi chức năng ăn nhai tốt
Hàm không ổn định dễ xê dịch
Dễ làm, bệnh nhân dễ thích nghi
Phục hồi phát âm tốt
Phân loại mất răng theo Kennedy - Applegate, mất răng loại II là:
Mất răng sau một bên, không còn răng giới hạn xa
Mất răng sau hai bên, không còn răng giới hạn xa
Mắt nhóm răng cửa
Mất răng sau một bên, còn răng giới hạn xa.
Sống hàm thuận lợi cho làm HGTLTPNN
Sống hàm cao, rộng, thành ngoài và trong gần như song song
Sống hàm lõm, niêm mạc phủ mềm, dễ di động
Sống hàm cao, rộng, không có u xương, không có vùng lẹm
Sống hàm thấp, phẳng, không có u xương, không có vùng lẹm
Yêu cầu của gối sáp vùng răng hàm
Phải tộng hơn các răng còn lại 0.5mm
Phải cao bằng mặt nhai răng thật còn lại
Phải trùm lên lồi củ hàm trên hoặc tam giác sau hàm hàm dưới
Phải nằm trên đỉnh sống hàm
Khi lên răng các răng hàm:
Lên đúng sống hàm
Trục các răng luôn thẳng đứng (vuông góc sống hàm)
Đỉnh các múi răng luôn phải chạm mặt phẳng nhai
Các răng hàm hàm trên luôn ở trước các răng hàm hàm dưới 1 múi răng
Đau tại chỗ vùng mô, niêm mạc hàm giả tháo lắp thường do:
Biên giới nền hàm chưa tới ranh giới niêm mạc cố định-di động
Răng mang móc chưa quen chịu lực
Bờ nền hàm dầy
Nên hàm không khít sát, có điểm chạm sớm
Mặt phẳng quan trọng nhất khi làm HGTLTPNN:
Mặt phẳng Camper
Mặt phẳng dọc giữa
C và D
Mặt phẳng Francfort
Mặt phẳng nhai
Yêu cầu khi đặt tay móc nhựa dẻo:
Nằm trên đường vòng lớn nhất thân răng
Cách mặt ngoài thân răng trụ 0,5mm
Tạo đường cong đều liên tục, mặt lõm hướng lên mặt răng
Nằm ở ⅓ giữa thân răng
Những ưu điểm của răng sứ so với răng nhựa
Dễ lên răng hơn
Giống răng thật hơn
Lưu giữ trong niềm hàm tốt hơn
C và D
Dễ bị sứt mẻ hơn
Lắp hàm cần theo các bước:
Lắp hàm rồi cho bệnh nhân về dùng thử, mài chỉnh khớp sau
Vừa mài chỉnh khớp vừa lắp cho tới khi hàm vào hết
Xác định hướng lắp rồi mài chỉnh khớp
Lắp hàm cho sát khít rồi mài chỉnh khớp
Khuôn đạt yêu cầu là :
Không có các bọng khí lớn
Bìa khuôn dày >3mm
Ghi dấu được toàn bộ cung răng, sống hàm vòm miệng ngách tiền đình phanh môi má lưỡi tam giác sau hàm lồi củ hàm trên
Ghi dấu chính xác vùng mất răng
Số lượng móc dây tròn tối thiểu cho hàm giả ổn định:
3 móc trong đó có 1 cặp đối đầu
2 móc đặt đối đầu
4 móc
2 cặp móc đối đầu
Khi thiết kế biên giới nền hàm :
Thiết kế luôn trùm lồi củ hàm trên hoặc tam giác sau hàm dưới
Thiết kế riêng cho từng trường hợp mất răng
Thiết kế vùng lợi giả rộng để tăng độ bám dính hàm
Thiết kế nền hàm càng rộng càng tốt
