30 câu hỏi
Trong vết thương thấu bụng do bạch khí, tổn thương thường có đặc điểm:
Vết thương thành bụng đơn giản
Tạng trong ổ phúc mạc thường bị thương tổn đơn giản, đôi khi chỉ tổn thương thành bụng đơn thuần
Tổn thương thường tại chổ tương ứng với vị trí tổn thương thành bụng
A và B đúng, C sai
Tất cả đều đúng
Trong vết thương thấu bụng do hoả khí, tổn thương thường có đặc điểm:
Tạng trong ổ phúc mạc thường bị thương tổn phức tạp và nhiều cơ quan
Tạng trong ổ phúc mạc thường bị thương tổn đơn giản, đôi khi chỉ tổn thương thành bụng đơn thuần
Tổn thương ống tiêu hoá theo dạng số chẵn 2, 4, 6
A và B đúng
A và C đúng
Triệu chứng lâm sàng của hội chứng chảy máu trong do vỡ tạng đặc trong chấn thương bụng kín bao gồm:
Dấu chứng mất máu cấp
Dịch tự do trong ổ phúc mạc, đề kháng thành bụng.
Chọc dò ổ phúc mạc ra máu không đông
B và C đúng
Tất cả đều đúng
Các nguyên nhân gây nên chảy máu trong ổ phúc mạc bao gồm:
Nguyên nhân sản phụ khoa như thai ngoài tử cung vỡ, u nang buồng trứng vỡ
Nguyên nhân bệnh lý ngoại khoa như K gan vỡ, phồng ĐMC bụng vỡ
Nguyên nhân chấn thương như vỡ gan-lách do chấn thương bụng kín
Chỉ B và C đúng
Tất cả đều đúng
Các nguyên nhân ngoại khoa gây nên hội chứng chảy máu trong bao gồm:
Vỡ tạng đặc
Tổn thương các mạch máu lớn trong ổ phúc mạc
Tổn thương rách hay đứt mạc treo ruột
A và B đúng
Tất cả đều đúng
Siêu âm trong chấn thương bụng kín có ý nghĩa:
Giúp phát hiện thương tổn tạng đặc
Giúp phát hiện dịch tự do hay ổ đọng dịch trong ổ phúc mạc
Hướng dẫn chọc dò ổ phúc mạc nếu cần
Giúp phát hiện hơi tự do trong ổ phúc mạc (đôi khi)
Tất cả đều đúng
X quang bụng đứng không chuẩn bị trong chấn thương bụng kín có ý nghĩa:
Giúp phát hiện thương tổn tạng đặc
Giúp phát hiện hơi tự do trong ổ phúc mạc
Giúp phát hiện mức hơi dịch nếu có
A và B đúng
A và C đúng
Chọc dò ổ bụng hay chọc rữa ổ bụng trong chấn thương bụng kín dương tính khi về mặt đại thể ghi nhận có:
Máu không đông
Dịch tiêu hoá
Dịch dưỡng trấp trắng đục như sữa
A và B đúng
Tất cả đều đúng
Vị trí chọc dò ổ bụng tốt nhất để tìm máu không đông trong ổ phúc mạc là:
Điểm Mac Burney
Đối xứng với điểm M.B qua bên trái
Vị trí nghi ngờ có máu đọng nhất
A và B đúng, C sai
Tất cả đều sai
Vị trí chọc dò ổ bụng tốt nhất để tìm máu không đông trong ổ phúc mạc là:
Điểm Mac Burney
Điểm Lanz
Vị trí nghi ngờ có máu đọng nhất
A và B đúng, C sai
Tất cả đều sai
Trong hội chứng chảy máu trong, chọc rữa ổ bụng được gọi là dương tính khi:
Hồng cầu (HC) > 100000/mm3
HC > 1 triệu/mm3
BC > 500/mm3
A và C đúng
B và C đúng
Siêu âm trong hội chứng chảy máu trong có ý nghĩa:
Giúp phát hiện dịch tự do trong ổ phúc mạc
Giúp phát hiện tạng thương tổn kèm theo có thể là nguyên nhân của hội chứng chảy máu trong
Hướng dẫn chọc dò tìm máu không đông trong ổ phúc mạc
B và C đúng
Tất cả đều đúng
Trong chấn thương bụng kín, tạng đặc hay bị thương tổn nhất theo thứ tự lần lượt là:
Lách, gan, tuỵ
Gan, tuỵ, lách
Lách, tuỵ, gan
B và C đúng
Tất cả đều đúng
Trong chấn thương bụng kín, tổn thương gan, lách được phân độ theo:
Moore
Chatelain
Dukes
Gustilo
Cauchoix
Cơ chế chấn thương trong tổn thương gan, lách do chấn thương bụng kín là:
Trực tiếp
Gián tiếp theo cơ chế đụng dội
Gián tiếp theo cơ chế giảm tốc
Câu A và B đúng
Tất cả đều đúng
Trong vết thương thấu bụng do hoả khí, tổn thương gây nên thường phức tạp và tỷ lệ theo công thức:
E = mV²
Năng lượng sinh ra tỷ lệ thuận với khối lượng và bình phương vận tốc
Tổn thương gây nên tỷ lệ thuận với trọng lượng của vật và với bình phương vận tốc của nó
Câu C đúng
Tất cả đều đúng
Triệu chứng lâm sàng của vỡ gan, lách là:
Hội chứng mất máu cấp
Hội chứng chảy máu trong
Hội chứng viêm phúc mạc
A và C đúng
A và B đúng
Chọc dò ổ phúc mạc trong vỡ gan-lách nhằm mục đích:
Tìm máu không đông trong ổ phúc mạc
Tìm dịch tiêu hoá trong ổ phúc mạc
Tìm hơi tự do trong ổ phúc mạc
A và B đúng
A và C đúng
Trong trường hợp chảy máu trong, chọc dò ổ phúc mạc cho kết quả âm tính giả khi:
Chọc không đúng vị trí có máu
Kim hút bị tắc
Máu chảy quá ít (< 100ml)
>
A và C đúng
Tất cả đều đúng
Trong trường hợp chảy máu trong, chọc dò ổ phúc mạc cho kết quả âm tính giả khi:
Chọc không đúng vị trí có máu không đông
Kim hút bị tắc
Chọc vào cục máu đông
A và C đúng
Tất cả đều đúng
Trong trường hợp chảy máu trong, chọc dò ổ phúc mạc cho kết quả dương tính giả khi:
Chọc vào mạch máu
Chọc vào khối máu tụ sau phúc mạc
Chọc vào khối máu tụ dưới bao gan hay lách (khối máu tụ chưa vỡ)
A và B đúng
Tất cả đều đúng
Trong trường hợp chảy máu trong, chọc rữa ổ phúc mạc được gọi là dương tính khi:
HC > 1000000/mm3
HC > 100000/mm3
BC > 2000/mm3
A và B đúng
A và C đúng
Chấn thương bụng được định nghĩa là tất cả chấn thương và vết thương hoặc ở bụng đơn thuần, hoặc bụng-ngực, bụng-tầng sinh môn hay theo chiều ngược lại.
Đúng
Sai
Vết thương thấu bụng được định nghĩa là tất cả vết thương ở bụng cho dù có thông vào ổ phúc mạc hay không.
Đúng
Sai
Triệu chứng lâm sàng của hội chứng chảy máu trong do vỡ tạng đặc trong chấn thương bụng kín bao gồm:
Dấu chứng mất máu cấp
Dịch tự do trong ổ phúc mạc, đề kháng thành bụng
Chọc dò ổ phúc mạc ra máu không đông
B và C đúng
Tất cả đều đúng
Các nguyên nhân gây nên chảy máu trong ổ phúc mạc bao gồm:
Nguyên nhân sản phụ khoa như thai ngoài tử cung vỡ, u nang buồng trứng vỡ
Nguyên nhân bệnh lý ngoại khoa như K gan vỡ, phồng ĐMC bụng vỡ
Nguyên nhân chấn thương như vỡ gan-lách do chấn thương bụng kín
Chỉ B và C đúng
Tất cả đều đúng
Các nguyên nhân ngoại khoa gây nên hội chứng chảy máu trong bao gồm:
Vỡ tạng đặc
Tổn thương các mạch máu lớn trong ổ phúc mạc
Tổn thương rách hay đứt mạc treo ruột
A và B đúng
Tất cả đều đúng
Siêu âm trong chấn thương bụng kín có ý nghĩa:
Giúp phát hiện thương tổn tạng đặc
Giúp phát hiện dịch tự do hay ổ đọng dịch trong ổ phúc mạc
Hướng dẫn chọc dò ổ phúc mạc nếu cần
Giúp phát hiện hơi tự do trong ổ phúc mạc (đôi khi)
Tất cả đều đúng
Hội chứng chảy máu trong được định nghĩa là tình trạng chảy máu trong ống tiêu hoá
Đúng
Sai
Hội chứng chảy máu trong được định nghĩa là tình trạng có máu chảy và không đông trong ổ phúc mạc
Đúng
Sai
