30 câu hỏi
Biến dạng trong trật khớp khuỷu điển hình là:
Cẳng tay ở tư thế duỗi, hơi sấp trông cẳng tay như bị ngắn đi.
Cẳng tay ở tư thế gấp 40°, hơi ngữa trông cẳng tay như bị dài ra
Cẳng tay ở tư thế gấp 40°, hơi sấp trông cẳng tay như bị ngắn đi.
Cẳng tay ở tư thế duỗi, ngữa nhẹ trông cẳng tay như bị ngắn đi.
Cẳng tay ở tư thế gấp 40°, hơi sấp trông cẳng tay như bị dài r
Dây thần kinh hay bị thương tổn trong trật khớp khuỷu là:
Thần kinh quay.
Thần kinh giữa
Thần kinh trụ.
Thần kinh cơ bì.
Thần kinh mũ.
Phân loại trật khớp theo giải phẫu và X quang bao gồm:
Bán trật khớp.
Trật khớp hoàn toàn.
Trật khớp kèm gãy xương.
A và B đúng.
A, B, C đúng.
Trên lâm sàng có 4 nhóm trật khớp, ngoại trừ:
Trật khớp hở.
Trật khớp kín.
Trật khớp kèm biến chứng mạch máu thần kinh.
Trật khớp kèm mảnh vỡ kẹt khớp.
Trật khớp kèm gãy xương.
Sau khi nắn trật khớp cần:
Bất động 2-3 tuần.
Tập vận động sớm.
Tập vận động thụ động ngay.
Bất động tạm thời vài ngày.
Bất động tạm thời phối hợp tập phục hồi chức năng ngay.
Cơ chế gãy trật khớp vai thường gặp nhất là:
Chấn thương trực tiếp vào khớp vai.
Ngã chống tay tư thế dạng, đưa ra sau, xoay ngoài.
Ngã chống khủyu tư thế dạng, đưa ra trước, xoay trong.
Ngã chống tay tư thế khép, đưa ra sau, xoay ngoài.
Chấn thương trực tiếp vào mặt sau khớp vai.
Trật khớp vai được chia ra 4 kiểu tùy theo vị trí của chỏm xương cánh tay so với ổ cối ngoại trừ:
Ra trước
Ra sau.
Lên trên.
Xuống dưới.
Vào trong.
Trong trật khớp vai kiểu ra trước, kiểu trật dưới mỏm quạ hay gặp nhất chiếm khoảng:
70%.
80%.
90%.
95%.
75%.
Các triệu chứng lâm sàng sau điển hình của trật khớp vai ra trước ngoại trừ:
Dấu nhát rìu.
Dấu ngù vai.
Cánh tay xoay ngoài.
Cánh tay khép.
Cánh tay dạng.
Trong trật khớp vai, dây thần kinh hay bị tổn thương nhất là:
Thần kinh mủ.
Thần kinh cơ bì.
Thần kinh quay.
Thần kinh trụ.
Thần kinh giữa
Biến chứng gãy xương kèm theo trật khớp vai thường gặp là:
Vỡ ổ chảo.
Vỡ ổ cối.
Vỡ mấu chuyển lớn xương cánh tay.
Vỡ mấu chuyển bé xương cánh tay.
Gãy cổ xương cánh tay.
Biến dạng Hill - Sachs là thương tổn của:
Ổ chảo.
Sụn khớp.
Sụn viền.
Chỏm xương cánh tay.
Mỏm cùng vai.
Kiểu trật khớp háng hay gặp nhất:
Ra trước
Ra sau.
Trung tâm.
Kiểu mu.
Kiều ngồi.
Kiếu trật khớp háng hay gặp nhất:
Kiểu chậu.
Kiểu ngồi.
Kiểu mu.
Kiểu bịt.
Kiểu trung tâm.
Trong trật khớp háng kiểu chậu, so với đường Nélaton - Rose, mấu chuyển lớn:
Nằm thấp hơn.
Ngang bằng.
Nằm cao hơn.
A và B đúng.
C và D đúng.
Kiểu trật khớp khủyu hay gặp nhất là:
Ra trước
Vào trong.
Ra ngoài.
Ra sau.
Lên trên.
Trong kiểu trật khớp khủyu ra sau, mỏm khủyu:
Nhô ra trước
Nhô ra sau.
Di lệch vào trong.
Di lệch ra ngoài.
Di lệch lên trên.
Đám rối thần kinh cánh tay chia ra các nhánh thần kinh chi trên và vùng bụng:
Đúng
Sai
Chức năng vận động của thần kinh quay chi phối động tác duỗi cẳng tay, bàn tay và đốt 1 của ngón tay:
Đúng
Sai
Thần kinh giữa chi phối cảm giác 1/3 ngoài gan bàn tay:
Đúng
Sai
Dây thần kinh hông khoeo trong chi phối động tác duỗi, khép và xoay bàn chân:
Đúng
Sai
Một trong những triệu chứng lâm sàng của liệt thân nhất trên là:
Động tác dạng chi trên và gấp cẳng tay vào cánh tay mất
Phản xạ gân cơ Delta, cơ nhị đầu và trâm quay tăng
Động tác dạng của chi trên và động tác gấp cẳng tay vào cánh tay vẫn còn
Vận động các cơ Delta, cơ nhị dầu, cơ cẳng tay trước vẫn còn
Tất cả đều đúng
Khám lâm sàng phát hiện thấy liệt cơ tam đầu, liệt duỗi chung các ngón tay, liệt cơ duỗi riêng ngón 5, cơ duỗi ngắn ngón trỏ là dấu hiệu của:
Liệt thân nhất trên
Liệt thân nhất giữa
Liệt thân nhất dưới
Liệt các thân nhì đám rối thần kinh cánh tay
Tất cả đều đúng
Khám lâm sàng ghi nhận: mất động tác gấp và khép bàn tay, teo các cơ bàn tay là một trong những triệu chứng quan trọng biểu hiện tổn thương:
Liệt thân nhất trên
Liệt thân nhất giữa
Liệt thân nhất dưới
Tổn thương các thân nhì của đám rối cánh tay
Tất cả các câu trên sai
Khám lâm sàng phát hiện cổ bàn tay có dạng “liệt cổ cò” đó là dấu hiệu của:
Liệt thần kinh giữa
Liệt thần kinh quay
Liệt thần kinh trụ
Liệt thần kinh mũ
B và C đúng
Một trong những triệu chứng của liệt thần kinh quay biểu hiện trên lâm sàng là:
Ngữa cẳng tay - bàn tay, duỗi cẳng tay mất
Mất hoàn toàn cảm giác của cẳng bàn tay
Động tác dạng bàn tay mất, gấp bàn và ngón tay mất
Mất phản xạ cơ tam đầu và trâm quay
A và D đúng
Một trong những triệu chứng của liệt thần kinh giữa biểu hiện:
Động tác gấp bàn tay vào cẳng tay mất
Gấp được ngón trỏ và ngón giữa
Động tác sấp bàn tay rất yếu
Không gấp được ngón nhẫn và ngón út
A và C đúng
Tình trạng teo cơ trong liệt dây thần kinh giữa biểu hiện:
1/3 dưới cẳng tay và bàn tay gầy
Mất chức năng cầm nắm
Rối loạn cảm giác vùng bị teo cơ
Rối loạn dinh dưỡng
Các câu trên đều đúng
Khám lâm sàng ghi nhận có hình ảnh đốt 2 ngón IV và V gấp lại, có khi gấp cả đốt 3, đốt 1 duỗi là biểu hiện của thương tổn:
Liệt thần kinh giữa
Liệt thần kinh quay
Liệt thần kinh giữa và thần kinh quay
Liệt thần kinh trụ
Liệt thần kinh quay và liệt thần kinh trụ
Triệu chứng liệt dây thần kinh trụ bao gồm: ngoại trừ một triệu chứng:
Động tác gấp hai ngón cuối bị hạn chế
Động tác khép và dạng các ngón tay bị mất
Mất vận động ngón V
Mất động tác khép ngón cái
Mất động tác dạng ngón cái