30 câu hỏi
Chảy mũi thường xuyên gây chàm hóa tiền đình mũi 2 bên do viêm VA mạn đúng hay sai?
Đúng
Sai
Viêm VA mạn thường là nguyên nhân viêm tai giữa ở trẻ em đúng hay sai?
Đúng
Sai
Bộ mặt VA điển hình thường là do viêm VA mạn tính kết hợp với còi xương suy dinh dưỡng đúng hay sai?
Đúng
Sai
Một cháu bé bị sốt, sưng hạch góc hàm 2 bên, 2 amiđan sưng đỏ và trên bề mặt có mảng bựa trắng. Cần chú ý đến chẩn đoán nào trước tiên:
Viêm A do virus
Bạch hầu họng
Viêm amiđan do liên cầu
Áp xe amiđan
Triệu chứng toàn thân và cơ năng nào sau đây không phù hợp viêm A cấp:
Không sốt, công thức bạch cầu không thay đổi
Nuốt đau, nuốt vướng, đau lan lên tai, đau tăng lên khi nuốt
Người mệt mỏi, nhức đầu chán ăn
Viêm nhiễm có thể lan xuống thanh quản gây ho và khàn tiếng
Tìm một câu không phù hợp của viêm họng do virus:
Niêm mạc họng có mủ và bựa trắng
Thường bội nhiễm vi khuẩn
Niêm mạc họng đỏ xung huyết, xuất tiết và đôi khi có bựa trắng
Đôi khi kèm viêm kết mạc
Thể lâm sàng của viêm amiđan mạn tính không thể có:
Amiđan mạn tính quá phát
Thể mãn tính xơ teo
Amiđan lẫn sau các trụ, vén trụ mới thấy A viêm mạn tính
Toàn bộ niêm mạc vùng họng và nhu mô amiđan đỏ rực , xuất tiết nhầy...
Biến chứng nào là đáng ngại nhất của viêm A vì nguy hiểm nhưng ít được chú ý:
Viêm tấy quanh amiđan
Áp xe thành bên họng
Viêm tai giữa
Hội chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ nhỏ
Một BN 35 tuổi, mỗi năm có >4 đợt viêm amiđan cấp thì nên có thái độ xử trí thế nào:
Cắt amiđan trong giai đoạn hết viêm cấp
Vắc xin liệu pháp
Penicilline liệu pháp dài hạn
Điều trị kháng sinh từng đơt viêm cấp
Khái niệm về lò viêm thường dùng để nói đến thể loại nào sau đây của viêm amiđan:
Viêm amiđan cấp
Viêm amiđan mạn tính quá phát
Viêm amiđan mạn tính xơ teo ở người lớn
Viêm amiđan cấp tính quá phát
Một BN dưới 55 tuổi, thể trạng tốt, bị viêm amiđan mạn tính xơ teo, ấn vào amiđan có mủ phòi ra, có nhiều đợt viêm phế quản trong một năm. Điều trị nào sau đây là triệt để nhất?
Liệu pháp kháng sinh dài hạn
Điều trị viêm phế quản tích cực
Thường xuyên vệ sinh răng miệng
Cắt amiđan dưới gây mê
Tìm một câu đúng nhất không được chỉ định cắt A, khi:
Viêm A hay tái phát
Amiđan quá phát gây ảnh hưởng cơ học của sự thở và nuốt
Viêm A gây ảnh hưởng phát triển thể chất
Viêm A kèm theo bệnh về máu
Một trong những biện pháp quan trọng trong điều trị viêm A cấp ở BN trên 3 tuổi là:
Dùng kháng sinh chỉ khi có biến chứng
Dùng kháng sinh theo nguyên tắc như đối với viêm họng đỏ cấp
Dùng kháng sinh chỉ khi đau họng nhiều và sốt cao
Điều trị triệu chứng
Trong viêm amiđan, loại vi khuẩn nguy hiểm nhất vì gây biến chứng nặng là:
Tụ cầu
Liên cầu tan huyết
Phế cầu
Haemophilus
Viêm amiđan hay gặp nhất ở lứa tuổi:
Từ 0-6 tuổi
Từ 6-10 tuổi
Từ 10-18 tuổi
Từ 6- 18 tuổi
Trong dự phòng viêm amiđan, biện pháp nào sau đây không đúng:
Tránh bị nhiễm lạnh
Vệ sinh tốt mũi-họng-răng-miệng
Cắt amiđan đối với những trường hợp viêm A mạn tính có nhiều đợt cấp trong một năm
Cắt amiđan hàng loạt cho trẻ dưới 16 tuổi
Biên chứng nào không thể do viêm Amidan:
Viêm tấy, áp xe quanh Amidan
Viêm tấy áp xe quanh thực quản
Viêm hạch góc hàm, dưới cằm, viêm khớp, viêm cầu thận, viêm nội tâm mạc
Có thể gây nhiễm trùng máu
Cách dự phòng viêm A, VA nào sau đây là không phù hợp:
Nâng cao sức đề kháng cơ thể
Tránh bị nhiễm lạnh
Vệ sinh răng miệng, tai mũi họng tốt
Điều trị kháng sinh từng đợt phòng ngừa khi bắt đầu có biểu hiện viêm A, VA
Dấu hiệu nào sau đây không đúng với viêm Amidan mạn tính quá phát:
Hai amidan to gần chạm vào nhau
Hai Amidan to, miêm mạc bóng đỏ, trụ trước đỏ sẩm
Thường gặp viêm Amidan ở người trẻ tuổi
Chỉ gặp ở người lớn tuổi khi cơ thể mất sức đề kháng
Đặc điểm nào không thuộc giải phẩu vùng họng:
Là ngả tư đường ăn và đường thở
Có buồng thanh thất Morgagnie nằm giữa băng thanh thất và dây thanh âm
Là một ống cơ mạc đi từ vòm mũi họng đến miệng thực quản
Họng có 3 tầng: Họng mũi, họng miệng và họng thanh quản
Không được cắt Amidan khi đang viêm cấp đúng hay sai?
Đúng
Sai
Đau nhói lên tai, đau tăng khi nuốt là triệu chứng của viêm Amidan mạn tính đúng sai?
Đúng
Sai
Với viêm Amidan mạn tính thể xơ teo hay gặp ở trẻ em đúng hay sai?
Đúng
Sai
Viêm Amydan khẩu cái hay gặp nhất ở lứa tuổi học sinh phổ thông đúng hay sai?
Đúng
Sai
Phim cổ nghiêng có giá trị nhất trong chẩn đoán bệnh:
Áp xe quanh amidan
Áp xe thành sau họng
Áp xe thành bên họng
Áp xe amidan
Áp xe quanh A thể trước trên, hình ảnh thực thể có thể gặp khi khám họng miệng là:
Nhu mô amidan sưng to và căng phồng, bề mặt sung huyết rõ
Amidan và các trụ bị đẩy vào trong
Trụ sau căng phồng rõ, có thể thấy mủ xì ra
Họng mất cân xứng: lưỡi gà và màn hầu bị phù nề đẩy lệch sang một bên
Nguyên nhân của áp xe quanh amidan có thể do viêm hạch góc hàm lan vào trong?
Đúng
Sai
Vị trí thường chích dẫn lưu áp xe quanh amidan:
Ngay nhu mô amidan
Phía trước trên của trụ trước
Chỗ thấp nhất của trụ trước
Ngay cực dưới của amidan
Nguyên nhân của áp xe thành sau họng thường do:
Biến chứng của viêm VA và viêm mũi
Biến chứng của viêm amidan tái đi tái lại nhiều lần
Nhét mèche mũi trước để quá lâu
Nhét mèche mũi sau để quá lâu
Yếu tố nào không cần thiết trong điều trị kháng sinh của viêm họng cấp:
Một cách hệ thống khi không có quệt họng
Bằng Penicilline V
Để tránh các biến chứng tụ mủ
Phải được theo dõi bằng định lượng ASLO để khẳng định sự lành bệnh