25 câu hỏi
Khi khám bệnh và điều trị những vấn đề gì cần tìm hiểu ở người bệnh:
Sinh lý
Sinh lý và dược lý
Sinh lý và tâm lý
Sinh lý, tâm lý và xã hội
Nắm vững sinh lý, tâm lý và xã hội giúp cho thầy thuốc:
Điều trị cho bệnh nhân qua cơn hiểm nghèo của bệnh tật
Tư vấn cho bệnh nhân tự điều trị bệnh tật
Tư vấn cho người bệnh giải quyết những khó khăn trong cuộc sống
Điều trị người bệnh một cách toàn diện
Ngày nay các thầy thuốc chữa trị tốt cho người bệnh là do:
Sự phát triển về y học dự phòng
Mạng lưới y tế rộng khắp
Các thầy thuốc đi sâu vào sinh lý và điều tra kỹ về tâm lý xã hội của người bệnh
Có đầy đủ thuốc men và bác sĩ giỏi
Trong 3 yếu tố sinh lý, tâm lý và xã hội thì:
Sinh lý là yếu tố quan trọng nhất
Tâm lý là yếu tố quan trọng
Sinh lý và tâm lý là yếu tố quan trọng
Không phân biệt mặt nào là quan trọng nhất, 3 yếu tố tác động qua lại lẫn nhau
Trong quá trình khám chữa bệnh thầy thuốc phải tác động đến:
Cần phân tích cả 3 mặt, tuy nhiên trong từng trường hợp cụ thể mà có quyết định tác động mặt nào trước
Tác động đồng thời cả sinh lý, tâm lý và xã hội
Sinh lý và tâm lý là chủ yếu
Tâm lý là chủ yếu
Một trường hợp vào viện vì thủng dạ dày do loét kéo dài, nguyên nhân do mâu thuẫn kéo dài với đồng nghiệp tại cơ quan, thứ tự ưu tiên các mặt cần can thiệp như thế nào?
Sinh lý là yếu tố cần can thiệp trước sau đó là tâm lý- xã hội
Tâm lý là yếu tố cần can thiệp trước sau đó là sinh lý
Xã hội là yếu tố cần can thiệp trước sau đó là sinh lý- tâm lý
Xã hội là yếu tố cần can thiệp trước sau đó là tâm lý
Một thầy thuốc sau khi khám bệnh, vui vẻ kê đơn và không nói gì thêm ngoài bảo bệnh nhân về uống thuốc theo đơn, bạn có ý kiến gì về thầy thuốc này?
Làm như vậy là đúng với quy định
Làm như vậy là hoàn thành nhiệm vụ của người thầy thuốc
Cần tìm hiểu người bệnh qua đó tư vấn chăm sóc sức khoẻ, tâm lý và xã hội, tạo cuộc sống tốt, niềm tin của người bệnh.
Cần phải hướng dẫn bệnh nhân uống thuốc như thế nào?
Để điều trị tốt các bệnh mãn tính thầy thuốc cần:
Động viên người bệnh
Ứng dụng các kỹ thuật y học hiện đại
Điều trị bằng thuốc đặc hiệu
Phối hợp thuốc, kỷ thuật y học và tấm lòng người thầy thuốc
Ngoài trang thiết bị phục vụ người bệnh, những vấn đề gì có thể tác động tâm lý người bệnh khi họ đến khám bệnh tại bệnh viện.
Trình độ cán bộ chuyên môn
Tổ chức và những quy định trong bệnh viện, tác phong, thái độ thầy thuốc và nhân viên y tế
Số lượng cán bộ y tế đông
Bệnh nhân phải chi trả ít tiền
Quan niệm tâm lý là hiện tượng phụ, thể chất và tâm lý tách rời nhau dẫn đến vấn đề gì trong y học:
Chỉ tìm ra những nguyên nhân thực thể mà bỏ qua những hiện tượng tâm lý và cho là vô hình
Không có những ảnh hưởng gì trong y học
Thuận lợi hơn trong chẩn đoán
Thuận lợi hơn trong điều trị
Nhờ sự bao hàm những tri thức sinh lý và tâm lý trong y học mà trong mỗi bệnh chứng, người ta đã:
Hiểu rõ sinh lý bệnh học
Tìm cách xác định phần nào thuộc về thể chất, phần nào thuộc về tâm lý. khi nào cần tác động thể chất hay tâm lý.
Ứng dụng các kỹ thuật y học hiện đại trong điều trị
Sử dụng thuốc hợp lý
Đôi khi thuốc men tỏ ra vô hiệu đối với các bệnh mãn tính, vì:
Bệnh nhân có nhiều rối loạn tâm lý
Đề kháng thuốc do sử dụng dài ngày
Vì bệnh nhân không tuân thủ phác đồ điều trị
Bệnh nhân không tin chẩn đoán của thầy thuốc
Vấn đề quan trọng để người thầy thuốc nghỉ đến bệnh lý tâm-thể khi:
Người bệnh có một hay nhiều căn nguyên tâm lý là hiện căn hay khởi căn
Giao tiếp tốt
Xét nghiệm để loại trừ bệnh lý về thể chất
Hỏi bệnh đầy đủ
Căn nguyên tâm lý xã hội gây ra một số bệnh chứng mãn tính, những bênh chứng này:
Không cần điều trị gì cả
Kết hợp điều trị tâm lý
Điều trị kéo dài bằng thuốc
Điều trị triệu chứng bằng thuốc
Có thể xác định bệnh chứng tâm-thể khi:
Người bênh có một hay nhiều căn nguyên tâm lý đóng vai trò hiện căn hay khởi căn, bệnh nhân có kiểu nhân cách riêng, dùng tâm pháp có tác dụng rõ
Bệnh nhân có các triệu chứng mơ hồ
Không tìm ra các triệu chứng thực thể
Điều trị kéo dài bằng thuốc không lành
So sánh bệnh lý có căn nguyên tâm lý ở trẻ em với người lớn thì:
Ở người lớn phức tạp hơn vì có nhiều căn nguyên, tạo ra một tiền sử phức tạp
Bệnh lý ở người lớn đa số là các bệnh mãn tính
Ở trẻ em phức tạp hơn
Tuỳ trường hợp cụ thể
Khi một người bị tác động bởi các căn nguyên tâm lý thì bệnh lý tâm thể xuất hiện:
Đúng như nhận định trên
Tuỳ theo độ tuổi mà có bị mắc bệnh hay không
Tuỳ theo yếu tố gien, kinh nghiệm sống, khả năng đáp ứng với các căn nguyên tâm lý tác động đến tâm lý của từng người mà có người mắc bệnh, có người không mắc bệnh
Tuỳ thuộc vào thể lực của mỗi cá nhân mà bị bệnh hay không
Bệnh tật có liên quan với sự phát triển xã hội, cho nên người thầy thuốc:
Phải có kiến thức về tâm lý xã hội bên cạnh kiến thức y học hiện đại
Chỉ cần có kiến thức y học
Chỉ cần có đầy đủ kiến thức tâm lý xã hội
Đi sâu vào lĩnh vực tâm lý xã hội
Làm nghề thầy thuốc là tìm cách tác động trực tiếp lên con người vì vậy thầy thuốc cần có một cách nhìn toàn diện để tránh những sai lầm đáng tiếc.
Đúng
Sai
Tấm lòng của người thầy thuốc, lời nói, cử chỉ, thái độ đã là một vị thuốc quý đối với người bệnh.
Đúng
Sai
Thể chất và tâm lý tách rời nhau, không ảnh hưởng lẫn nhau:
Đúng
Sai
Căn nguyên tâm lý xã hội luôn luôn gây ra bệnh lý:
Đúng
Sai
Mỗi căn nguyên tâm lý là nguyên nhân một loại bệnh lý đặc hiệu:
Đúng
Sai
Theo Alma- Ata: "Sức khoẻ là trạng thái thoải mái ..(A)....về thể chất tâm thần và xã hội........ là .....(B).... của cơ thể đối với sự thay đổi bên ngoài và bên trong cơ thể". Cụm từ tại (A) và (B) là:
A:" hoàn toàn", B: "khả năng thích nghi cao nhất"
A: "hoàn toàn", B:" sự thích nghi"
A: Không thêm từ nào, B:" sự thích nghi"
A: Không thêm từ nào, B:" Khả năng thích nghi"
Bệnh là những tổn thương ....(A)....ở một bộ phận hay nhiều bộ phận cơ thể ảnh hưởng ....(B...) con người, làm cho con người khó chịu, đau đớn. Bổ sung cụm từ ở A và B:
A: " Thực thể", B: " sinh hoạt"
A: " Thực thể hay cơ năng", B: " sinh hoạt"
A: Không thêm từ nào, B: " sinh hoạt"
A: " Thực thể", B: " sức khoẻ"