Người uống rượu hoặc uống cà phê thường có lượng nước tiểu bài tiết ra tăng lên so với lúc bình thường. Cơ chế làm tăng lượng nước tiểu liên quan đến 2 loại thức uống này khác nhau như thế nà
Câu III (2 điểm) | 1. - Do rượu là chất gây ức chế quá trình tiết ADH, nên lượng ADH giảm làm tái hấp thu nước trong ống thận, vì vậy sự bài tiết nước tiểu tăng lên. | 0,5 |
- Do cà phê là chất làm tăng tốc độ quá trình lọc máu ở thận và làm giảm tái hấp thu Na+ kéo theo giảm tái hấp thu nước nên nước tiểu tăng lên. | 0,5 | |
2.- Thận giữ vai trò quan trọng trong điều chỉnh pH máu: Nếu pH máu tăng thận sẽ giảm bài tiết H+, giảm hấp thu HCO3-, giảm bài tiết NH3 và ngược lại. | 0,25 | |
- Thận bài tiết H+: bình thường nước tiểu thải ra ngoài có độ pH = 4,5 với nồng độ H+ tự do cao gấp 800 lần huyết tương. Do trong ống thận có các hệ đệm phosphate và hệ đệm acid hữu cơ, trong đó chủ yếu nhất là hệ đệm phosphate. Sự siêu lọc ở thận khi đào thải H2PO4- kéo theo ra ngoài H+. | 0,25 | |
- Thận tái hấp thu HCO3-: trong nước tiểu hầu như không có HCO3-. Do hoạt động của enzyme cacboanhydrase ở ống lượn gần. Enzyme này xúc tác hình thành H2CO3 từ H2O và CO2, H2CO3¨ H+ + HCO3-, sau đó HCO3- được tái hấp thu trở lại. | 0,25 | |
- Tổng hợp và bài tiết NH3: quá trình khử amin diễn ra mạnh tại ống thận hình thành NH3, sau đó NH3 liên kết với H+ tạo thành NH4+, đây cũng là 1 cơ chế bài tiết H+ ở thận. | 0,25 |