Dấu hiệu của giai đoạn trúng độc nặng do paracetamol thường xảy ra lúc:

Trong vòng 4 giờ đầu trúng độc không kể đến liều thuốc.

Từ 24 đến 48 giờ trúng độc.

Sau 72 giờ trúng độc.

Vài giờ sau trúng độc khi có sẳn suy gan.