700+ câu trắc nghiệm Mắt có đáp án - Phần 16
30 câu hỏi
Dị vật nội nhãn bằng sắt có thể gây nên biến chứng đặc biệt gì:
Bong võng mạc
Chalcose
Siderose
Viêm giác mạc
Viêm kết mạc
Xét nghiệm nào cần phải làm trước tiên khi nghi ngờ có dị vật nội nhãn?
X- Quang
Siêu âm
Điện võng mạc
Thị trường
Chụp mạch huỳnh quang
Case study 2: Bệnh nhân nam 30 tuổi, nhập viện cấp cứu vì trong khi đập một miếng sắt bằng búa, ông cảm thấy đau nhói ở mắt kèm theo giảm thị lực. Khi khám bệnh nhân có một mắt đỏ, đau, sợ ánh sáng. Thị lực mắt phải <1/10 kính không tăng, có một dị vật đâm xuyên qua giác mạc và thể thủy tinh mắt phải
Phương tiện nào được ưu tiên dùng để xác định vị trí dị vật nội nhãn:
Chụp X quang hốc mắt
Siêu âm mắt
Chụp CT
Chụp cộng hưởng từ hạt nhân
Kính 3 mặt gương
Nếu dị vật không được lấy ra có thể xảy ra biến chứng đặc hiệu gì:
Siderose
Charcose
Đục dịch kính
Viêm màng bồ đào
Viêm nội nhãn
Giả sử dị vật được lấy ra. Sau 5 ngày hậu phẫu thấy xuất hiện đục thủy tinh thể. Nguyên nhân của đục thủy tinh thể:
Do viêm màng bồ đào
Do thủy dịch bị vẫn đục
Do làm các xét nghiệm cận lâm sàng
Do chấn thương
Do sự nuôi dưỡng của dịch kính kém
Người ta quyết định lấy thể thủy tinh đục, nhiều phương pháp có thể áp dụng, ngoại trừ:
Lấy thể thủy tinh trong bao
Lấy thể thủy tinh ngoài bao
Phaco
Cắt dịch kính
Phẫu thuật giác mạc điều chỉnh khúc xạ
Xuất huyết tiền phòng là:
Một kiểu đục thuỷ tinh thể
Một dấu hiệu của chấn thương mắt
Một khối u lành tính của mi mắt
Một dị thường của giác mạc
Một hình thái xuất huyết võng mạc
Đứt thị thần kinh ở mắt phải do chấn thương gây mờ mắt thường kèm theo dấu hiệu nào sau đây:
Dãn đồng tử mắt phải
Còn phản xạ đồng cảm ở mắt trái khi chiếu sáng mắt phải
Mất phản xạ đồng cảm ở mắt phải khi chiếu sáng mắt trái
Còn phản xạ đồng tử với ánh sáng ở mắt phải
Đồng tử mắt phải co lại khi mắt qui tụ
Trước một đục thuỷ tinh thể sau chấn thương xuyên thủng nhãn cầu, xét nghiệm nào sau đây cần làm:
Chụp mạch huỳnh quang
Đo nhãn áp
Siêu âm
Điện thị giác kích thích
Đo khúc xạ tự động
Dãn đồng tử một mắt có thể do:
Tổn thương dây III
Tổn thương dây IV
Tổn thương dây V
Tổn thương dây VI
Tổn thương tia thị giác
Dấu hiệu lâm sàng thấy trong trường hợp dị vật sắt nằm trong mắt đã hơn một năm:
Co đồng tử
Dấu hiệu Seidel
Mống mắt khác màu
Phù giác mạc
Phù gai thị
Lệch thủy tinh thể ra trước do chấn thương:
Có thể gây tăng nhãn áp
Cần dùng thuốc co đồng tử
Cần dùng thuốc dãn đồng tử để dây Zinn chùng lại
Cần dùng thuốc phòng ngừa đục thủy tinh thể
Không cần điều trị gì
Một bệnh nhân hôn mê có dãn đồng tử một mắt cần nghĩ đến bệnh cảnh nào:
Tổn thương dây III ngoại lai cùng bên
Tổn thương dây III nội tại khác bên
Tổn thương dây III ngoại lai khác bên
Tổn thương dây II do chấn thương
Do tiêm Atropin
Case study 3 . Một bệnh nam 35 tuổi lao động chân tay, không có tiền sử bệnh lý rõ ràng, từ mấy tháng nay thấy thị lực mắt phải giảm dần. Khi khám kỹ hai mắt thấy có dãn đồng tử và sẹo giác mạc ở mắt phải. Có nhiều khả năng là đục thủy tinh thể
Khám bằng đèn khe, dấu hiệu nào sau đây có khả năng xác định điều suy đoán đó:
Mống mắt đỏ
Dính bít quanh đồng tử
Sẹo giác mạc di chứng của vết thương xuyên thủng
Màng máu giác mạc
Seidel dương tính
Case study 3 . Một bệnh nam 35 tuổi lao động chân tay, không có tiền sử bệnh lý rõ ràng, từ mấy tháng nay thấy thị lực mắt phải giảm dần. Khi khám kỹ hai mắt thấy có dãn đồng tử và sẹo giác mạc ở mắt phải. Có nhiều khả năng là đục thủy tinh thể
Trong các xét nghiệm sau đây, chọn xét nghiệm nào làm cơ sở cho chẩn đoán bệnh căn:
Chụp X quang hốc mắt
Thăm dò đương huyết
Xét nghiệm photpho-canxi
Các xét nghiệm miễn dịch
Thăm dò đường niệu
Case study 3 . Một bệnh nam 35 tuổi lao động chân tay, không có tiền sử bệnh lý rõ ràng, từ mấy tháng nay thấy thị lực mắt phải giảm dần. Khi khám kỹ hai mắt thấy có dãn đồng tử và sẹo giác mạc ở mắt phải. Có nhiều khả năng là đục thủy tinh thể
Dãn đồng tử có thể là hậu quả:
Teo thị thần kinh
Tồn tại dị vật nội nhãn mà không biết
Ngừng phát triển cơ co mống mắt
Liệt vận nhãn
Liệt dây III ngoại lai
Case study 3 . Một bệnh nam 35 tuổi lao động chân tay, không có tiền sử bệnh lý rõ ràng, từ mấy tháng nay thấy thị lực mắt phải giảm dần. Khi khám kỹ hai mắt thấy có dãn đồng tử và sẹo giác mạc ở mắt phải. Có nhiều khả năng là đục thủy tinh thể
Tiên lượng thị giác phụ thuộc vào, ngoại trừ:
Tình trạng thị trường
Mức độ thị lực
Mức độ tổn hại điện võng mạc
Thời gian tiến triển
Tình trạng võng mạc
Case study 3 . Một bệnh nam 35 tuổi lao động chân tay, không có tiền sử bệnh lý rõ ràng, từ mấy tháng nay thấy thị lực mắt phải giảm dần. Khi khám kỹ hai mắt thấy có dãn đồng tử và sẹo giác mạc ở mắt phải. Có nhiều khả năng là đục thủy tinh thể
Thái độ điều trị nào thích hợp nhất:
Không xử lý gì
Mổ lấy thủy tinh thể đục
Mổ lấy thủy tinh thể đục và dị vật nội nhãn
Điều trị nội tiết
Điều trị chống viêm
Chấn thương đụng dập nhãn cầu thường do tác nhân:
Nhọn
Tù và lực nhẹ
Sắt và nhỏ
Tù và lực mạnh
Nhọn và to
Chấn thương đụng dập nhãn cầu thường gây biến chứng:
Phòi mống mắt
Thoát dịch kính
Xuất huyết tiền phòng
Tổn thương thị thần kinh
Bong võng mạc
Biến chứng mà phẫu thuật viên lo ngại nhất sau lấy máu tiền phòng là:
Phù giác mạc
Đục thủy tinh thể
Glôcôm thứ phát
Chảy máu tái phát
Viêm màng bồ đào
Triệu chứng hay gặp nhất của chấn thương vỡ sàng hốc mắt là:
Đục thủy tinh thể
Glôcôm thứ phát
Hạn chế vận nhãn
Dãn đồng tử
Teo thị thần kinh
Chấn thương đứt lệ quản trên ở người già cần phải:
Mổ cấp cứu
Không cần can thiệp gì
Băng kín hai mắt
Băng kín một mắt
Nhỏ thuốc liệt điều tiết
Đề phòng chấn thương mắt cần phải:
Không tiếp xúc với vật sắt nhọn
Không chơi các môn thể thao nguy hiểm
Giáo dục tuyên truyền các biện pháp phòng ngừa
Đeo kính chống tia
Tập phản xạ nhắm mắt nhanh
Bệnh nhân bị lệch thể thuỷ tinh ra tiền phòng do chấn thương cần phải lấy thể thủy tinh cấp cứu:
Đúng
Sai
Trước một bệnh nhân máu tiền phòng do sang chấn, cần phải lấy máu tiền phòng ra ngay:
Đúng
Sai
Cần phải nghĩ tới nhãn viêm đồng cảm khi vết thương xuyên nhãn cầu nằm ở vùng rìa:
Đúng
Sai
Máu tiền phòng do chấn thương có thể tự tiêu:
Đúng
Sai
Thể thuỷ tinh lệch ra hậu phòng cần phải mổ lấy thuỷ tinh thể ra cấp cứu:
Đúng
Sai
Case study 3 . Một bệnh nam 35 tuổi lao động chân tay, không có tiền sử bệnh lý rõ ràng, từ mấy tháng nay thấy thị lực mắt phải giảm dần. Khi khám kỹ hai mắt thấy có dãn đồng tử và sẹo giác mạc ở mắt phải. Có nhiều khả năng là đục thủy tinh thể
Câu 34. Trong số các bệnh lý sau đây, bệnh lý nào phù hợp nhất:
Đục TTT tuổi già
Đục TTT do nội tiết
Đục TTT bẩm sinh
Đục TTT chấn thương
Đục TTT sau viêm màng bồ đào








