600+ câu trắc nghiệm Tai mũi họng có đáp án - Phần 9
30 câu hỏi
Triệu chứng của viêm thanh quản cấp không thể có:
Ho kích thích
Khàn tiếng
Đau vùng trước thanh quản
Ho ra máu
Xung huyết đỏ cả 2 dây thanh
Một cháu bé đau họng, khó thở, tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc... Tiêu chuẩn nào sau đây quan trọng nhất nghỉ tới chẩn đoán bạch hầu thanh quản:
Có giả mạc trắng ngà, dày dính, khó bóc vùng A lan rộng
Sốt vừa phải 38-38,50C
Khó thở thanh quản điển hình
Cháu bé chưa được tiêm chủng bạch hầu
Bệnh nhân sống trong vùng hiện đang có dịch bạch hầu
Trong nhà trẻ phát hiện một cháu bé bị viêm họng bạch hầu (BH). Biện pháp nào phải làm đầu tiên nhằm ngăn chặn sự lây lan:
Tiêm SAD ngay cho trẻ bị bệnh
Tiêm phòng bạch hầu ngay cho các trẻ khỏe mạnh khác
Cho tất cả các trẻ có tiếp xúc uống kháng sinh
Cách ly ngay trẻ bị bệnh
Thông báo với đội vệ sinh phòng dịch khoanh vùng quản lý nhà trẻ.
Một bệnh nhân ho, khàn tiếng kéo dài, khó thở kéo dài... Tiêu chuẩn nào sau đây có thể chẩn đoán viêm thanh quản mãn tính đặc hiệu:
Viêm mũi mãn tính quá phát
Người hoạt động nhiều về giọng
Nghiện thuốc lá nặng
Có hình ảnh tổn thương lao phổi tiến triển
Làm việc trong môi trường nóng bụi
Bệnh nhân nam 60 tuổi, nghiện thuốc lá, khàn tiếng từ 4 tuần nay, hay đằng hắng, luôn khạc nhổ, nuốt như có cảm giác dị vật trong vùng họng-thanh quản. Hình ảnh gì chúng ta phải đặc biệt nghĩ tới:
Loạn cảm họng
Ung thư thanh quản
Liệt thanh quản
Bướu giáp trạng
Viêm thanh quản
Dấu hiệu nào sau đây là nổi bật nhất của viêm thanh quản mãn tính:
Cảm giác khô trong họng thanh quản
Đằng hắng thường xuyên
Khả năng tiền ung thư
Khàn tiếng
Ho khan
Chẩn đoán phân biệt giữa viêm thanh thiệt cấp và viêm thanh quản cấp ở trẻ em dựa vào đặc điểm:
Ho
Nuốt đau
Khàn tiếng
Khó thở
Sốt 38-39°C
Hai dây thanh phù nề xung huyết đỏ, xuất tiết là triệu chứng quan trọng nhất thể hiện viêm thanh quản đỏ cấp.
Đúng
Sai
Thuốc lá là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây viêm thanh quản
Đúng
Sai
Khi xét nghiệm dịch xuất tiết ở thanh quản có BK (+) ở một người đang khàn tiếng, người ta nói rằng bệnh nhân này bị viêm thanh quản lao
Đúng
Sai
Viêm sụn thanh thiệt hay gặp ở lứa tuổi:
Người già
Trẻ em dưới 10 tuổi
Trẻ em trên 10 tuổi
Thanh niên
Trẻ sơ sinh
Bệnh nhân bị viêm thanh quản mãn tính. Chọn một tiêu chuẩn quan trọng nhất để chẩn đoán khả năng lớn bị viêm thanh quản lao:
Khó thở nhẹ, kiểu khó thở thanh quản điển hình
Đang điều trị lao phổi tiến triển
Hay sốt nhẹ về chiều
Người gầy sút nhanh
Ho, khàn tiếng mất tiếng
Với lao thanh quản nhận định nào sau đây không đúng:
Khi lành không ảnh hưởng chức năng thanh quản
Lao thanh quản là tiền ung thư thanh quản
Là thứ phát sau lao phổi
Người lớn mắc bệnh nhiều hơn trẻ em
Là một bệnh nhiễm trùng lây
Phương pháp nào không có ý nghĩa thiết thực điều trị viêm thanh quản mãn:
Loại trừ những viêm nhiễm cục bộ vùng Họng - Thanh quảnB. Bỏ hút thuốc lá
Hạn chế nói, nên nói nhỏ
Kháng sinh, giảm viêm tích cực từng đợt
Có chế độ bảo hộ tốt nơi làm việc có nhiều khí nóng và bụi.
Đặc điểm quan trọng nhất làm chúng ta nói bệnh “bạch hầu thanh quản” là vô cùng nguy hiểm, vì:
Sinh giả mạc làm chít hẹp đường hô hấp gây ngạt thở
Lây lan nhiễm bệnh theo đường hô hấp và tiêu hóa
Sinh độc tố ảnh hưởng tới hệ tim mạch
Lây lan thành dịch
Bệnh nhân thường đến khám trễ, bệnh đã quá nặng.
Trong viêm thanh quản cấp không thể có:
Khàn tiếng, mất tiếng
Khó nuốt, nuốt ngẹn
Ho khan hoặc ho có đờm
Có thể có khó thở thanh quản
Sốt, đau rát họng, đau khi ho.
Với viêm thanh quản cấp, chỉ một căn dặn không cần thiết:
Nghỉ ngơi, kiêng nói to, nói nhiều
Phải mặc ấm, che ấm vùng cổ
Cấm hút thuốc, kiêng uống rượu
Nằm yên tại chỗ thực hiện hộ lý cấp 1
Nếu có khó thở báo ngay cho Bác sỹ.
Đối tượng nào sau đây ít xẩy ra viêm thanh quản mạn tính không đặc hiệu:
Giáo viên
Phát thanh viên
Viêm thanh quản cấp hay tái phát
Người lao động trong môi trường nóng, bụi, nhiều tiếng ồn
Người già giảm sức đề kháng
Chỉ dẫn nào sau đây không cần thiết với viêm thanh quản đỏ cấp thông thường:
Không nói to, không nói nhiều
Không được đi lại, không nên làm việc
Không uống nước đá
Không nằm phòng lạnh
Không hút thuốc lá
Nguyên nhân nào gây khàn tiếng trong viêm thanh quản cấp:
Phù nề tổ chức hạ thanh môn
Đau rát họng
Dây thanh nề đỏ, phủ chất xuất tiết nhầy
Do sốt cao, đau vùng thanh quản
Liệt các cơ thanh quản
Bệnh nào trong các bệnh sau khi khỏi thường không ảnh hưởng tới chức năng của thanh quản?
Chấn thương thanh quản
Viêm thanh quản do sởi
Liệt thần kinh hồi quy
Lao thanh quản
Ung thư dây thanh
Nghề nghiệp nào sau đây ít có nguy cơ gây viêm thanh quản mạn?
Giáo viên
Phát thanh viên
Ca sĩ
Người rao bán hàng
Vận động viên thể thao
Xét nghiệm nào sau đây quan trọng nhất để chẩn đoán lao thanh quản:
Sinh thiết dây thanh
Chụp phổi
Thử máu lắng
Tìm BK trong dịch xuất tiết thanh quản
Xét nghiệm phản ứng nội bì IDR
Viêm thanh quản cấp không liên quan gì với:
Viêm họng cấp
Viêm mũi cấp
Viêm Amidan cấp
Viêm sụn màng sụn vành tai cấp
Viêm Xoang cấp
Triệu chứng lâm sàng nào sau đây không phù hợp viêm sụn thanh thiệt:
Nuốt đau
Nuốt khó
Khó thở thì thở vào
Giọng lúng búng như ngậm hột thị
Không bao giờ sốt
Những gợi ý chẩn đoán viêm sụn thanh thiệt không thể dựa vào:
Soi hạ họng thanh quản trực tiếp
Chỉ cần đè lưỡi nhẹ quan sát sụn thanh thiệt
Sinh thiết loại trừ khối u sụn thanh thiệt
Chụp nghiêng họng thanh quản thấy hình dáng sụn thanh thiệt
Tiền sử có chấn thương bởi dị vật hoặc một yếu tố gây bệnh
Tiếng nói bị thay đổi hoặc khàn mặc dù khám thanh quản vẫn bình thường trường hợp nào sau đây đáng ngại cần đi khám:
Phụ nữ có thai 6 tháng cuối
Phụ nữ sử dụng nội tiết tố sinh dục nam bị nam hoá “Virilisation”.
Vở giọng ở trẻ trai tuổi dậy thì
Tiếng nói giọng hoạn thị
Một thiếu nữ khoẻ mạnh
Yếu tố nào cơ bản nhất để chẩn đoán viêm thanh quản đỏ cấp thông thường:
Khàn tiếng
Khó thở
Dựa vào xét nghiệm máu công thức bạch cầu thay đổi
Khám thấy niêm mạc vùng họng thanh quản đỏ rực xuất tiết
Trước đó có viêm mũi họng cấp tính
Yếu tố nào cơ bản nhất để chẩn đoán viêm thanh quản lao:
Viêm thanh quản có sốt về chiều
Viêm thanh quản gầy sút nhanh
Viêm thanh quản có IDR dương tính
Dịch thanh quản có BK dương tính
Viêm thanh quản có máu lắng tăng cao
Yếu tố nào quan trọng nhất để chẩn đoán bạch hầu thanh quản:
Xét nghiệm giả mạc họng có trực khuẩn bạch hầu
Viêm họng có giả mạc
Viêm thanh quản kèm da xanh, mạch nhanh nhỏ
Viêm thanh quản có hạch góc hàm
Viêm thanh quản có khó thở phát triển thành dịch
