30 câu hỏi
Khi giảm liều GC tới liều sinh lý nên giảm mỗi lần bao nhiêu:
2,5-5mg.
10-20%.
Tùy thuộc vào tình trạng bệnh.
Tùy thuộc vào thể trạng của bệnh nhân.
Suy thượng thận cấp xảy ra có thể xảy ra khi sử dụng Gc bao lâu:
> 1 tuần.
> 10 ngày.
> 2 tuần.
> 20 ngày.
Để hạn chế tác dụng của GC khi dùng GC tại chỗ: trên da, ta cần:
Hạn chế dùng kéo dài.
Rửa lại sau khi dùng.
Không tự ý dùng thuốc.
Cả 3 ý đều đúng.
Để hạn chế tác dụng của GC khi dùng GC tại chỗ: công hít, ta cần:
Hạn chế dùng kéo dài.
Súc miệng sau khi dùng.
Không tự ý dùng thuốc.
Cả 3 ý đều đúng.
Không tiêm vacxin virut sống khi dùng Gc vì:
Ức chế miễn dịch.
Tác dụng phụ tăng.
Sốc phản vệ.
Cả 3 ý đều sai.
Để hạn chế tác dụng phụ GC: rối loạn Caxi. Sử dụng biện pháp
Thay đổi chế độ ăn.
Theo dõi, kiểm tra định kỳ.
Điều trị thích hợp.
Cả 3 ý đều đúng.
Để hạn chế tác dụng phụ GC: rối loạn chuyển hóa glucid. Sử dụng biện pháp
Thay đổi chế độ ăn.
Theo dõi, kiểm tra định kỳ.
Điều trị thích hợp.
Cả 3 ý đều đúng.
Để hạn chế tác dụng phụ GC: rối loạn chuyển hóa protein. Sử dụng biện pháp
Thay đổi chế độ ăn.
Theo dõi, kiểm tra định kỳ.
Điều trị thích hợp.
Cả 3 ý đều đúng.
Để hạn chế tác dụng phụ GC: rối loạn chuyển hóa lipid. Sử dụng biện pháp
Thay đổi chế độ ăn.
Theo dõi, kiểm tra định kỳ.
Điều trị thích hợp.
Cả 3 ý đều đúng.
Để hạn chế tác dụng phụ GC: trên hệ tiêu hóa. Sử dụng biện pháp
Thay đổi chế độ ăn.
Theo dõi, kiểm tra định kỳ.
Điều trị thích hợp.
Cả 3 ý đều đúng.
Để hạn chế tác dụng phụ GC: trên mắt. Sử dụng biện pháp
Thay đổi chế độ ăn.
Theo dõi, kiểm tra định kỳ.
Điều trị thích hợp.
Cả 3 ý đều đúng.
Để hạn chế tác dụng phụ GC: thần kinh trung ương. Sử dụng biện pháp
Thay đổi chế độ ăn.
Theo dõi, kiểm tra định kỳ.
Điều trị thích hợp.
Cả 3 ý đều sai.
Để hạn chế tác dụng phụ GC: Rối loạn nước và điện giải. Sử dụng biện pháp nào sau đây:
Thay đổi chế độ ăn.
Theo dõi, kiểm tra định kỳ.
Chọn chế phẩm thích hợp.
Cả 3 ý đều đúng.
Khi giảm liều GC cần thăm dò trong bao lâu:
1 ngày.
2 ngày.
3 ngày.
4 ngày.
Sử dụng Glucocorticoid dài ngày cần lưu ý gì?
Nên uống vào buổi sáng.
Nên uống vào buổi tối.
Nên uống vào buổi trưa.
Nên uống vào buổi chiều.
Tác dụng sinh lý nào KHÔNG phải của Glucocorticoid?
Giảm đường huyết lúc đói.
Hủy lipid trong các tế bào.
Giảm sự di chuyển của bạch cầu tới ổ viêm.
Giảm sản sinh kháng thể
Trong điều trị suy thượng thận nguyên phát, để giống với nhịp sinh lý, nên chia liều corticoid sử dụng như thế nào?
2/3 liều buổi sáng và 1/3 liều buổi chiều.
1/3 liều buổi sáng và 2/3 liều buổi chiều.
½ liều buổi sáng và ½ buổi chiều.
¼ liều buổi sáng và ¾ liều buổi chiều.
Trong điều trị suy thượng thận nguyên phát, sử dụng corticoid như thế nào là KHÔNG hợp lý?
Nên dùng corticoid thiên nhiên như hydrocortisone.
Nên sử dụng kèm mineralocorticoid.
Nên chia liều sử dụng 2/3 liều buổi sáng và 1/3 liều buổi chiều.
Nên sử dụng corticoid có tác dụng dài như dexamethasone.
Điều trị suy thượng thận thứ phát, điều này sau đây KHÔNG hợp lý?
Nên dùng corticoid thiên nhiên như hydrocortisone.
Nên sử dụng kèm mineralocorticoid.
Nên chia liều sử dụng 2/3 liều buổi sáng và 1/3 liều buổi chiều.
Nên sử dụng corticoid có tác dụng ngắn.
Trong điều trị suy vỏ thượng thận cấp tính, điều nào SAI?
Lập tức dùng GC IV hydrocortisin hemisuccinat.
Phối hợp IV GC với tiêm truyền nước muối sinh lý và glucose.
Nếucungcấpđủnướcvàchấtđiệngiảithìcầnthêm mineralocorticoid.
Nếu đã kiểm soát được tình trạng cấp thì giảm liều IV GC để truyền sang điều trị duy trì bằng đường uống.
Một số chỉ định của GC, ngoại trừ:
Hen suyễn.
Chống viêm tại chỗ: mắt, da, mũi quá.
Quá mẫn: dị ứng nặng do thuốc hay do nọc độc côn trùng.
Loét dạ dày tá tràng.
Tác dụng phụ của GC?
Ức chế phát triển xương và sụn (nhất là trẻ em).
Gây mất xương khi sử dụng kéo dài.
Suy vỏ thượng thận khi dùng lâu dài.
Cả ba ý điều đúng.
Các bệnh lý liên quan đến sử dụng GC lâu dài, ngoại trừ:
Suy vỏ thượng thận.
Cushing.
Loét dạ dày tá tràng.
Parkinson.
Chống chỉ định của GC sử dụng bôi trên da, ngoại trừ:
Các dạng ngứa không phải do viêm.
Trị mụn.
Nám da.
Vảy nến.
Nguyên tắc sử dụng GC, ngoại trừ:
Corticoid chủ yếu làm giảm triệu chứng, ít khi chữa khỏi bệnh.
Liều dùng phụ thuộc chỉ định, đường dùng thuốc, mức độ nặng nhẹ của bệnh.
Sử dụng GC khi ngừng thuốc không cần giảm liều.
Trong thời gian sử dụng GC cần có chế độ ăn thích hợp như ăn ít đường, mỡ, muối nhiều kali và protid.
Trong các thuốc GC sau, thuốc nào không dùng để kháng viêm.
Cortisol.
Prednisolone.
Triamcinolone.
Betamethasol.
Liều dùng GC nào sau đây là không hợp lý?
Nếu sử dụng corticoid để làm giảm đau không phải ca nguy cấp liều khởi đầu phải nhỏ rồi tăng dần cho đến khi đạt yêu cầu
Với các ca đe dọa tính mạng nên dùng liệu lớn khởi đầu, nếu chưa đạt đến kết quả mong muốn thì phải tăng liều 2-3 lần, sau đó giảm liều.
Để ức chế miễn dịch thì dùng liều cao ban đầu, khi tình trạng bệnh đó đã ổn định thì dùng ngày 1 lần rồi nhanh chóng giảm liều.
Khi dùng ngày 1 lần thì nên sử dụng vào buổi tối.
Trường hợp nào không chống chỉ định với GC bôi da?
Nấm da.
Mụn.
Trứng cá đỏ.
Eczema.
Cách sử dụng GC nào sau đây không hợp lý?
Nếu sử dụng thuốc dưới 2 tuần không thể ngừng thuốc đột ngột.
Sử dụng thuốc cách ngày làm giảm độc tính.
Nếu dùng ngày 1 lần nên uống vào buổi sáng.
Nên sử dụng bổ sung calci, Vitamin D trong thời gian dùng GC
Tác dụng kháng viêm là:
Tác dụng sinh lý.
Tác dụng được dùng trong điều trị.
Cả 2 ý đều đúng.
Cả 2 ý đều sai.