Thấp khớp cấp sau nhiễm một số chủng vi khuẩn liên cầu a ở trẻ em là do

Tác động của miễn dịch tế bào với van tim, cơ tim

Kháng thể đặc hiệu chống liên cầu phản ứng với van tin, cơ tim

Tác động của phức hợp kháng nguyên liên cầu kháng thể đặc hiệu

Vi khuẩn liên cầu gây tổn thường trực tiếp van tin, cơ tim