pH máu được duy trì trong một khoảng giá trị nhất định
21/28
pH máu được duy trì trong một khoảng giá trị nhất định. Sự thay đổi giá trị pH máu theo hướng acid hoá hay kiềm hoá đều cần có sự tham gia của một số cơ chế điều hoà. Hình bên minh họa sự thay đổi giá trị pH máu động mạch (Axis 1), nồng độ bicarbonate máu động mạch (mmol/L)g (Axis 2) và nồng độ H+ máu động mạch (mmol/L) (Axis 3) so với người bình thường (Legened 1). Các trường hợp từ A đến F được thể hiện trong hình bên.
a) Trường hợp D tương ứng với bệnh nhân mắc bệnh thiếu máu mãn tính.
b) Trường hợp A tương ứng với bệnh nhân bị đột quỵ tác động lên thân não.
c) Trường hợp E tương ứng với bệnh nhân đột ngột tăng cường quá trình thông khí.
d) Trường hợp B tương ứng với bệnh nhân mắc bệnh hen suyễn mãn tính.
a) Sai. Vì:
+ Thiếu máu => nồng độ 
trong máu giảm => kích thích hóa thụ quan ở cung động mạch chủ và xoang động mạch cảnh => phát sinh xung thần kinh truyền về trung khu hô hấp ở hành não => tăng nhịp và độ sâu hô hấp => tăng thải 
=> nồng độ trong máu giảm => giảm phản ứng: 
nồng độ 
trong máu giảm => pH máu tăng.
+ Tình trạng thiếu máu mãn tính => cơ thể có cơ chế bù trừ: thận giảm thải , giảm tái hấp thu 
tăng thải 
=> nồng độ trong máu giảm so với bình thường, pH máu tăng nhẹ => kết quả E.
b) Đúng. Vì: + Đột quỵ tác động lên thân não => giảm hô hấp => giảm thải => nồng độ trong máu tăng => tăng phản ứng: nồng độ và trong máu tăng mạnh, pH máu giảm mạnh so với bình thường.
+ Tình trạng này là một tác động đột ngột => cơ thể chưa có cơ chế bù trừ => kết quả A.
c) Sai. Vì:
+ Đột ngột tăng cường thông khí => tăng thải => nồng độ trong máu giảm => giảm phản ứng:
nồng độ trong máu giảm mạnh, pH máu tăng mạnh so với bình thường.
+ Tình trạng này là một tác động đột ngột => cơ thể chưa có cơ chế bù trừ => kết quả D.
d) Đúng. Vì:
+ Hen suyễn => giảm hiệu quả quá trình thông khí => giảm thải => nồng độ trong máu tăng --> tăng phản ứng: pH máu giảm.
+ Tình trạng hen suyễn mãn tính => cơ thể có cơ chế bù trừ: thận tăng thải , tăng tái hấp thu giảm thải => nồng độ trong máu tăng so với bình thường, pH máu giảm nhẹ => kết quả B.