- Mô tả tình huống và cảm xúc mà em đã từng trải qua:

STT	Các cảm xúc	Mô tả tình huống làm em có cảm xúc đó
STT	Các cảm xúc	Trong học tập	Trong mối quan hệ với các bạn	Trong mối quan hệ với bố mẹ, thầy cô
1	Mừng rỡ	Em đạt điểm tốt/ được cô giáo khen.	Em được bạn đồng ý cho mượn món đồ em yêu thích.	Em được bố mẹ khen vì quét nhà sạch hơn mọi khi.
2	Buồn chán	Em không đạt điểm tốt như kì vọng do làm bài ẩu đả.	Em bị bạn chọc ghẹo và không xin lỗi em.	Em làm sai và bị bố mẹ mắng nhiếc, trong khi cả nhà không chịu nghe em giải thích
3	Hồi hộp	Em hồi hộp trước giờ kiểm tra xem đề bài dễ hay khó.	Em tò mò về món quà sinh nhật mà bạn sẽ dành tặng em.	Em không biết bố mẹ nghĩ gì khi thấy em tự nấu một món ăn mới rất ngon.
4	Ngạc nhiên	Em ngạc nhiên về cách dạy học của cô giáo chủ nhiệm lớp mới.	Em ngạc nhiên vì bạn giúp em trực nhật khi em nghỉ học.	Em ngạc nhiên vì được bố mẹ cho đi chơi đột xuất.
5	Tin tưởng	Em tin tưởng thầy cô sẽ chỉ dạy em những điều đúng.	Em tin tưởng bạn mượn truyện sẽ trả em đúng hẹn.	Em tin tưởng bố mẹ sẽ hứa thưởng khi em đạt kết quả học tốt.

Rất tích cực		Tích cực		Chưa tích cực

Rất tích cực		Tích cực		Chưa tích cực
		x

Đánh giá mức độ tham gia của em trong các hoạt động bằng cách đánh dấu X vào ô phù hợp.