Bilirubin là một sản phẩm của quá trình dị hoá heme mà
21/28
Bilirubin là một sản phẩm của quá trình dị hoá heme mà được vận chuyển đến gan, nơi nó được liên hợp với hai phân tử acid glucuronic nhờ enzyme UGT. Phức hợp bilirubin sau đó được bài tiết vào ruột non như một thành phần của dịch mật.
Những nhận định dưới đây là đúng hay sai?
a) Phức hệ này làm tăng tính tan của bilirubin trong nước.
b) Nếu có một khối u ở phần giao nhau giữa ruột non và ống mật sẽ làm giảm nồng độ phức hợp bilirubin trong máu
c) Nếu một đột biến làm giảm khả năng hoạt động của enzyme UGT sẽ làm giảm nồng độ của bilirubin trong máu.
d) Việc tăng nồng độ của phức hợp bilirubin trong máu là một dấu hiệu của bệnh sốt rét.
a) Đúng. Vì: gluconic acid là 1 acid ưa nước trong khi đó alirubin thì kị nước và không hòa tan trong nước. Khi tạo phức hệ thì sẽ làm tăng độ hòa tan của alirubin
b) Sai. Vì: Khi mật không thể vào ruột non, phức hệ bilirubin tích tụ trong ống dẫn mật và di chuyển trở trở lên trong các ống dẫn mật trong gan và đi vào máu. Kết quả là phức hợp alirubin tăng nồng độ trong máu có thể dẫn đến sự tích tụ alirubin trong máu.
c) Sai. Vì: Nếu UGT không hoạt động bình thường thì nồng độ của phức hợp alirubin giảm và alirubin sẽ tăng.
d) Đúng. Vì: Kí sinh trùng sốt rét Plasmodium falciparum được sản sinh trong hồng cầu. Hồng cầu sẽ bị vỡ nếu kí sinh trùng sốt rét sinh sản nhiều, điều này sẽ dẫn tới việc giải phóng các phân tử hemoglobin, hemoglobin làm tăng hàm lượng alirubin trong máu và sau đó làm tăng phức hệ alirubin.